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【疫苗快报】何谓「疫苗+」策略?(1月7日)

疫苗快報 Source: Source: SBS中文疫苗快報 Source: SBS中文; Getty Images/Malte Mueller

有专家指,澳洲保护民众安全的防护措施已经崩溃,澳洲人要自生自灭, 现时急需新策略应对并「拉平曲线」。 究竟何谓「疫苗+」策略?

  • 【新州住院人数破纪录】新州增38,625宗新冠病例 维州病例略跌至21,728宗
  • 维州今起要求使用快速抗原测试确诊者   自行向衞生厅上报确诊结果
  • 【民众自生自灭?】澳洲疫情发展有两条路拣 

【新州住院人数破纪录】新州增38,625宗新冠病例 维州病例略跌至21,728宗 

新州和维州因Omicron变种病毒传播,导致住院人数增加。

新州卫生部表示,新州的住院人数破纪录有1,738 人,比昨日(1月6日)的 1,609 人多,有134人在深切治疗部,比24小时前多3人。

维州的住院人数也有所增加,截至周四,住院患者为 644 人。

有 58 名患者正在深切治疗部,增加了 7 人。

同时,新州的新冠确诊病例也在急增,新州新增38,625宗感染和11人死亡,比前一天的每日新增个案34,994宗增加了 3,631 宗。

维州公布单日新增21,728宗新冠病例和6宗死亡病例,与昨日录得的21,997宗感染个案比较略有下降。

另外北领地昨日宣布,对未接种疫苗者实施居家令,以遏制新冠病毒传播,禁令有效直至下星期一。未接种疫苗者,只有三个理由离开屋企30公里范围,皆为寻求医疗服务,包括新冠病毒检测及接种疫苗,购买必需品及服务,以及为有需要者提供护理。昨日北领地公布录得256宗新增感染,是单日新高。 

 

  

维州今起要求使用快速抗原测试确诊者   自行向衞生厅上报确诊结果

由于澳洲全国各地的新冠病毒检测设施不堪重荷,国家内阁经过商讨后宣布,修订现时使用快速抗原检测而确诊嘅的人士不再需要进行 PCR 检测。同时,总理莫里逊(Scott Morrison)表示,一些经快速抗原检测而确诊同时症状较轻的人士,现时是可以使用电话诊症系统,在家中从他们的家庭医生那里寻求支援。

莫里逊表示:『最重要的是打电话给你们的医生。现时病例数目并非主要问题,而是如何让病人获得护理才是问题所在。联邦政府为市民提供电话诊症医疗服务,令他们能够可以在家中料理病情,而如果情况恶化才寻求进一步的帮助。』

同时,有关确诊者仍然需隔离 7 天及通知期密其接触者。

澳洲皇家全科医生学院院长普莱斯(Karen Price)表示,政府希望所有确诊者联系家庭医生可能会在执行上带来许多挑战。她说,鉴于全国的确诊病例数量不断增加,家庭医生诊所系统可能因此而崩溃。她与澳洲医学协会新州分部主席邦宁(Michael Bonning)都表示,希望确诊人士对诊所员工要有耐心。

邦宁说,一些经已接种了双剂及加强剂疫苗、同时没有慢性疾病而病情是属于轻微或只是有中等病情,例如只是像患上感冒等的人士是应该能够在家庭医生的支援下留在家中养病。同时他们亦可以打电话与医生预约做电话诊症。

由于各州和领地都可以自行选择如何实施国家内阁关于快速抗原检测的最新建议,所以我们亦会与大家报道各州及领地现时的情况。

首先,新州政府尚未宣布要求确诊者是否需要向该州卫生部门上报他们透过使用快速抗原检测而确诊的要求。莫理逊早前表示,各州及领地可能需要数个星期才能够确定最终报告确诊数字的机制。

不过,维州政府经已表示由今日开始会要求确诊者透过致电衞生部门或在网上填写表格来报告他们确诊的消息。

维州署理首席卫生官考伊(Ben Cowie )表示,任何在快速抗原检测中检测呈阳性的人士与任何通过 PCR 检测呈阳性的人士都拥有相同的权利和义务,包括获得临床服务和福利的支援,同时,亦要进行隔离,亦即是他们不可以购物,亦不能够探望其他人。同时,他亦不鼓励市民需再做 PCR检测以确定他们是否确诊。

至于塔州亦将以快速抗原检测作为诊断是否感染新冠病毒的主要工具。透过这个过程而确诊的人士亦与接受 PCR检测而呈阳性人士要求进行隔离的情况相同。

南澳亦表示,他们将会记录透过快速抗原检测确诊的数字计算入该州的每日确诊病例报告里面, 以便有关当局将能够跟进确诊者的情况,并提供适当的信息和护理服务。

另外,昆州政府则表示,他们正在开发一个系统,让居民可以通知昆州卫生厅他们使用快速抗原检测确诊的结果。昆州卫生厅长达斯(Yvette D'Ath)表示,居民应该遵行新的指引,除非身体感到非常不适,否则便不应进行 PCR 检测或者前往急诊室。

北领地则决定暂时不会采用呢个新政策,部长根纳 (Michael Gunner) 表示,因为北领地系有足够的 PCR 检测能力。

虽然政府对检测新冠确诊的制度是有所改变,但要找到快速抗原检测套件亦不容易,而且价钱同及市民可以负担购买的能力都是一个问题。墨尔本大学流行病学家布莱克利教授(Tony Blakely)说,他担心这个情况会令各州及领地政府无法及时控制在社区中的新冠个案。

 

【民众自生自灭?】澳洲疫情发展有两条路拣

有专家指,澳洲保护民众安全的防护措施已经崩溃,澳洲人要自生自灭, 现时急需新策略应对并「拉平曲线」。 究竟何谓「疫苗+」策略?

世界衞生组织新冠病毒疫苗成份技术咨询小组成员麦金太尔(Raina MacIntyre)教授撰文指,澳洲在控制疫情方面,已从一个极端走向另一个极端。从原本成功控制新冠疫情,变成现时世界上每日确诊病例增幅最高的国家。

病例爆炸式激增 实际确诊远高于官方数字

除西澳外,全国的确诊病例爆炸式激增。

而实际感染病例可能远高于官方提供数字,因为许多病人甚至无法进行病毒检测,或只进行了快速抗原检测,而这些数字均未有纳入数据。

身体较弱的弱势社群在检测中心轮候数个小时,却被拒之门外。亦有人发现检测中心在未有任何解释的情况下关闭。

麦金太尔教授认为,州及联邦政府未有立刻为检测服务增拨资源,反而是通过缩紧能够接受检测者的资格以及密切接触者的定义,进一步限制了民众能够检测的机会。

由于传统的PCR检测系统超出负荷, 州及联邦政府经已将快速抗原检测作为重点策略。然而,这些快速测试并不是免费,而且购买非常困难,并有价格被炒高的现象。

受病毒测试难以获得、昂贵、和PCR检测服务受限制的效应影响,令确诊病例数字出现误导性偏低。

加上接触者追踪行动大幅减少,令疫情控制的两大支柱 - 检测和追踪 - 均被推翻。但国家计划的模型研究假设,这两项(检测和追踪)措施将仍然存在。如没有有关支柱,情况会变得更坏。

麦金太尔教授表示,我们之前拥有的保护措施经已崩溃,民众现时只能「自生自灭」。她说,我们现在急需改变现有计划,并实行「疫苗+」策略去拉平(上升的确诊数字)曲线。

现时有数据表明,接种两剂疫苗对有症状的 Omicron 变种病毒感染的保护作用并不大。

多个国家经已尝试过仅靠接种疫苗来应对疫情的策略,但均已失败。

由澳洲多领域科学家组成的组织「OzSage」已经警告指,单靠接种疫苗并不足够。

即使12月初出现了Omicron变种病毒和不断飆升的确诊病例,但新州政府仍然坚持实行开放路线图,包括取消室内佩戴口罩及使用二维码签到的要求。

于12月下旬确诊病例按预计飆升。当圣诞节和新年被视为可能变成超级传播的活动, 新州当局重新引入二维码签到和佩戴口罩的强制要求, 不但效率高而且能减低扰民。 然而在几周内,二维码签到政策却朝令夕改,产生混乱。

麦金太尔教授认为,疫情会向两个方向的其中之一发展。

第一,如果政策没有改变,将会出现一个更高、更快的确诊数字高峰, 远远超过医疗系统的负荷, 这可能会迫使政府封城。 如果只需要氧气等简单医疗辅助的病人也无法取得病床,死亡率将开始上升。

第二,另一种选择则是使用「疫苗+」策略,拉平上升确诊数字的曲线,并减轻社会和医疗系统的负担。

 「疫苗+」措施包括:

1.    扩充PCR测试供应,以及效法英国、美国及新加坡,向民众提供免费快速抗原测试。

2.    以现有的二维码签到措施作为基础,发展电脑化的确诊者自动追踪系统。

3.    强制民众于室内佩戴口罩,以及为 N95 等强效口罩提供津贴。

4.    加快第三针加强剂注射, 以及确保第四针供应充足以备所需。

5.    加快5至11岁儿童的防疫注射。

6.    确保室内空气安全,包括学校。

在澳洲,所有人必须保持至少 1.5 米的社交距离。请查阅所属州份或领地的聚会限制规定。

目前可在澳洲多个地方接受新冠病毒测试。如出现伤风或感冒症状,应致电家庭医生或拨打 1800 020 080 致电「全国新冠病毒健康资讯热线」,以安排进行测试

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