Coming Up Wed 6:00 AM  AEDT
Coming Up Live in 
Live
Arabic radio
أس بي أس عربي۲٤

ما الفرق بين التأمين الصحي الخاص والحكومي في أستراليا؟

Medicare is Australia's universal health insurance that guarantees health services at low or no cost. Source: AAP Image/Mick Tsikas

يحصل على خدمة " ميدي كير" المواطنون الأستراليون وحاملو الإقامة الدائمة بالإضافة إلى بعض حاملي التأشيرات المؤقتة المؤهلين للحصول على هذه الخدمة وكذلك الأشخاص ممن يحملون تأشيرات الشريك والعمال المهرة العاملون تحت كفالة التأشيرة الإقليمية الريفية.

تقدم الحكومة الأسترالية نظام التأمين الصحي الشامل يسمى" ميدي كير" الذي يضمن لجميع الأستراليين الحصول على الخدمات الصحية.
فقد أظهرت البيانات أن نصف الأستراليين يشتركون في التأمين الصحي الخاص لتحاشي حالات الانتظار الطويلة في المستشفيات الحكومية، إضافة لتمتعهم من خلال التأمين الخاص بخدمات كعلاج الأسنان ومزايا ضريبية أخرى.


النقاط الرئيسية:

يغطي "ميدي كير" تكاليف عيادة الطبيب العام والإقامة والعلاج في المستشفيات العامة والأدوية.

التأمين الصحي الخاص يمنح خيارات علاج أخرى للمواطنين لتخفيف الضغط عن نظام الصحة العامة

التأمين الصحي الخاص يؤمن راحة البال عند أي عارض صحي للوصول إلى المستشفيات والأطباء والحصول على تغطية مناسبة طبياً ومالياً مع اختيار الطبيب المعالج والمستشفى  


 فما الفرق بين التأمين الصحي الخاص والعام؟

يغطي برنامج "ميدي كير" الحكومي تكاليف عيادة الطبيب العام والحصول على الإقامة والعلاج في المستشفيات العامة وتوفير الأدوية وفق حزمة المزايا الصيدلانية.
ويحصل على خدمة " ميدي كير" المواطنون الأستراليون وحاملو الإقامة الدائمة بالإضافة إلى بعض حاملي التأشيرات المؤقتة المؤهلين للحصول على هذه الخدمة وكذلك الأشخاص الذين يحملون تأشيرات الشريك والعمال المهرة العاملون تحت كفالة التأشيرة الإقليمية الريفية.

بينما لاتغطي خدمة التأمين الصحية الحكومية " ميدي كير"  خدمة توفير سيارة الإسعاف أو توفير النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة أو طب العظام وما إلى ذلك.
وقال كبير المسؤولين التنفيذيين في استراتيجية العملاء ميليسافليفيتش من "ميدي بانك"Medibank إن وظيفة التأمين الصحي الخاص هي منح خيارات علاج أخرى للمواطنين لتخفيف الضغط عن نظام الصحة العامة.


إذ تشير البيانات إلى أن "هناك أكثر من 13 مليون أسترالي لديهم تأمين صحي خاص. أي أن حوالي 53٪ لديهم تأمين صحي خاص. و 44٪  لديهم تأمين خاص  للمستشفى". فمع حالات الانتظار الطويلة في المستشفيات العامة وطول الإجراءات، فإن وجود تأمين صحي خاص يساعد كثيراً من المواطنين على سرعة إجراء جراحة اختيارية في مستشفى خاص ضمن أوقات انتظار قليلة. كما يمنح التأمين الخاص ميزة اختيار الطبيب المعالج من الشخص المؤمن.

Healthcare workers prepare to escort passengers into a hotel quarantine facility at Novotel Hotel South Warf in Melbourne, Monday, December 7, 2020. International travellers are returning to Melbourne and are required to quarantine in Victorian run hotel
Healthcare workers prepare to escort passengers into a hotel quarantine facility at Novotel Hotel South Warf in Melbourne, Monday, December 7, 2020.
AAP

وأضاف ميليسافليفيتش إن االتأمين الصحي الخاص يمنح المستهلكين فوائد عديدة منها:
"راحة البال، بحيث إذا حدث أي عارض صحي للشخص أو لأحد أفراد عائلته، فسيتمكن من الوصول إلى المستشفيات والأطباء والحصول على التغطية المناسبة طبياً ومالياً، بالإضافة إلى اختيار الطبيب المعالج والمستشفى وتهيئة الظروف المناسبة لرعايتهم الصحية وفقًا  لاحتياجات أسرهم ".

إلا أنه يجب الانتباه إلى نقاط أخرى في التأمين الخاص، فبالإضافة إلى الأقساط المادية هناك بعض المصاريف النثرية  تدفع كل مرة كدفعة للحصول على رعاية طبية في المستشفى الخاص مع إمكانية تقسيطها. ومن المصاريف النثرية الأخرى، دفع رسوم فرق السعر المادي عند طلب الجراح أو الطبيب المعالج رسومًا أعلى من تلك التي يتم تغطيتها.

وتنصح يوتا ميهم وهي صحفية  ومتخصصة في التأمين الصحي، أنه قبل الحصول على تأمينك الصحي الخاص يجب دراسة جميع العروض المتاحة في السوق واختيار العرض الأنسب لك.

لكن هناك على الجانب الآخر من يشترك في التأمين الخاص من أجل الحصول على ميزة تجنب دفع رسوم ضريبة "ميدي كير" الإضافية.

وتوضح الأستاذة زانج أستاذ اقتصادالصحة بجامعة ملبورن أن الحكومة تشجع المواطنين للحصول على تأمين صحي خاص يتضمن حسومات تُحمَّل على الأقساط إذا لم يحصلوا على تأمين خاص بعمر الحادية والثلاثين.

"فهي توفر خصمًا للأشخاص الذين يشتركون في التأمين الصحي الخاص إذا كان دخلهم أقل من سقف محدد يختلف حسب العمر والدخل، و هناك ما يسمى التغطية الصحية مدى الحياة، والتي تم تصميمها لتشجيع الناس على شراء التأمين الخاص في وقت مبكر، وبالنسبة لأولئك الذين لا يملكونه ولكنهم قرروا الاشتراك به لاحقًا، يجب عليهم دفع غرامة تحميل بنسبة 2 في المائة عن كل عام للسنوات التي تلي سن 31 عامًا ".

 أكملوا الحوار عبر حساباتنا على فيسبوك وتويتر وانستغرام.

توجهوا الآن إلى موقعنا الالكتروني للاطلاع على آخر الأخبار الأسترالية والمواضيع التي تهمكم.  

يمكنكم أيضاً الاستماع لبرامجنا عبر هذا الرابط أو عبر تطبيق SBS Radio المتاح مجاناً على أبل وأندرويد.  

Coming up next

# TITLE RELEASED TIME MORE
ما الفرق بين التأمين الصحي الخاص والحكومي في أستراليا؟ 06/10/2021 05:48 ...
صحافي سوداني عن انقلاب الجيش في الخرطوم: "ما كان ليتم بدون غض الطرف أو ضوء أخضر من الإدارة الأميركية" 26/10/2021 15:52 ...
الدكتور غسان الأسدي يحصل على جائزة متطوع العام 2021 لخدماته المجتمعية 26/10/2021 15:05 ...
مدارس نيو ساوث ويلز تستقبل طلابها بالزينة والبالونات ويافطات الترحيب 26/10/2021 08:34 ...
مهاجرة من لبنان إلى أستراليا: "أجاب الزعيم أجدادي، ما حاجتكم للمدرسة في البلدة، فأنا أعلّم ابني!" 26/10/2021 16:26 ...
أكثر من نصف الحالات ايجابية داخل فندق احتجاز للاجئين: "حياة اللاجئ غير مهمة عندهم." 26/10/2021 05:18 ...
"العسكر لا يؤتمنون على السودانيين": إعلامية أسترالية سودانية تصف المشهد في شوارع الخرطوم 26/10/2021 09:59 ...
من مراسلينا: أخبار لبنان في أسبوع 26/10/2021 26/10/2021 05:49 ...
نشرة أخبار الصباح 26/10/2021 26/10/2021 10:04 ...
حكومة نيو ساوث ويلز تعلن عن أكبر استثمار في تاريخها لمكافحة العنف العائلي بكلفة تقارب نصف مليار 25/10/2021 13:56 ...
View More