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सेटलमेंट गाइड : क्या निजी स्वास्थ्य बीमा ज़रूरी है?

Source: Getty

निजी स्वास्थ्य बीमा लोगों को स्वास्थ्य सेवाओं के लिए लंबे समय तक प्रतीक्षा करने से बचता है और उन्हें उन सेवाओं तक पहुंचने में मदद करता है जो मेडिकेयर कवर नहीं करता है। लेकिन बड़ा सवाल यह है कि क्या निजी स्वास्थ्य बीमा की आपको ज़रुरत है ?

प्रीमियम पर टैक्स प्रोत्साहन और छूट की वजह से, आधे से अधिक ऑस्ट्रेलियाई लोगों के पास मेडिकेयर के साथ एक निजी स्वास्थ्य बीमा है।

मेडिकेयर
मेडिकेयर में फार्मास्युटिकल बेनिफिट्स स्कीम के तहत जीपी विज़िट, डायग्नोस्टिक टेस्ट, इलाज और सार्वजनिक अस्पतालों में रहने की जगह और अधिकांश दवाएं शामिल हैं।

मेडिकेयर कुछ अस्थायी निवासियों, पार्टनर वीज़ा धारकों और स्किल्ड रीजनल स्पॉन्सर्ड वीज़ा धारकों के लिए भी उपलब्ध है।


मुख्य बातें :

  • पूरे ऑस्ट्रेलिया के लगभग 53 प्रतिशत लोगों के पास निजी स्वास्थ्य बीमा है और 44 प्रतिशत के पास निजी अस्पताल कवर भी है।
  • सरकार ऑस्ट्रेलियाई लोगों को टैक्स प्रोत्साहन और छूट देकर निजी स्वास्थ्य बीमा लेने के लिए प्रोत्साहित करती है।
  • विशेषज्ञों का कहना है कि बहुत से लोग टैक्स बचाने के लिए एक निजी कवर खरीदते हैं लेकिन इसका इस्तेमाल अपने इलाज के लिए नहीं करते।

ऑस्ट्रेलिया की सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली दुनिया की सर्वश्रेष्ठ प्रणालियों में से एक है। हालांकि, ऑस्ट्रेलियाई लोगों को कई ऑपरेशन के लिए लंबे समय तक प्रतीक्षा करनी पड़ सकती जैसे की हिप रिप्लेसमेंट या मोतियाबिंद क्योंकि यह जानलेवा नहीं हैं और गैर ज़रूरी हैं।
इसी के साथ, मेडिकेयर एम्बुलेंस, चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस, ऑस्टियोपैथी आदि जैसी सेवाओं को कवर नहीं करता है।

Medicare card
Medicare is Australia's universal health insurance that guarantees health services at low or no cost.
AAP Image/Mick Tsikas

निजी स्वास्थ्य बीमा

दूसरी ओर, निजी स्वास्थ्य बीमा आपको ऐसे निजी अस्पताल में उपचार की सुविधा देता है जहां वैकल्पिक सर्जरी के लिए प्रतीक्षा समय बहुत कम होता है। आपके पास अपनी पसंद के डॉक्टर से इलाज कराने का विकल्प भी हो सकता है।

अतिरिक्त कवर के साथ, आप दंत चिकित्सा, चश्मा आदि जैसी सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें मेडिकेयर कवर नहीं करता है।

चॉइस उटा मिहम के वरिष्ठ पत्रकार और निजी स्वास्थ्य बीमा विशेषज्ञ कहते हैं कि लोग अतिरिक्त कवर लेकर अपने इलाज की लागत को कम कर सकते हैं।

Medibank private
The government encourages Australians to take out private insurance to reduce burden on the public health system.
AAP Image/Dan Himbrechts

अतिरिक्त खर्चे

आपकी चिकित्सा लागतों का भुगतान करने के लिए निजी स्वास्थ्य कवर का उपयोग करते समय आपको कुछ अतिरिक्त भुगतान करना पड़ सकता है।
जब आप किसी निजी अस्पताल में इलाज की मांग करते हैं तो आपको एक एक्सेस फीस देनी होती है हालाँकि आप अधिक एक्सेस फीस देकर अपना प्रीमियम कम कर सकते हैं।

एक और जेब खर्च वह गैप शुल्क है, जो आपको देना होता है यदि सर्जन या डॉक्टर आपको कवर किए गए शुल्क से अधिक पैसा लेते हैं।  

मेडिकेयर लेवी सरचार्ज और लाइफटाइम हेल्थ कवर लोडिंग लोगों को निजी बीमा के लिए प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिससे सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली पर दबाव कम किया जा सके।


Woman at a dental clinic
Private health insurance helps people avoid long wait times for non-urgent medical procedures.
Getty Images/Luis Alvarez

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