Coming Up Mon 2:00 PM  AEDT
Coming Up Live in 
Live
Turkish radio

Özel sağlık sigortası yaptırmaya değer mi?

Over 50 per cent of all Australians have private health insurance. But experts say not everyone uses it to pay for the cost of their medical treatment. Source: Getty Images/Ariel Skelley

Özel sağlık sigortası, acil olmayan ameliyat ve tedaviler için uzun bekleme süresinden kaçınmanızı, Medicare’in kapsamadığı sağlık hizmetlerinden yararlanmanızı sağlar. Ancak, cepten ödenen ekstra sağlık harcamaları, pek çok kişinin özel sağlık sigortasından uzak durmasına neden oluyor.

Vergi indirimleri, ödeme kolaylıklarının da yardımıyla Avustralyalıların yarısından fazlası, Madicare’in yanı sıra, özel sağlık sigortasının da çatısı altına alınmıştır.

Medicare

Medicare, aile doktoru (GP) ziyaretleri, testler, tedavi ve kamu hastaneleri giderleri ve Pharmaceutical Benefits Scheme çerçevesinde birçok reçeteli ilacı karşılar.

Medicare’den ayrıca, geçici göçmenler, eş vizesiyle gelenler ve kırsal bölgelerde çalışmak için sponsorla gelen meslek sahibi işçiler de yararlanır.


Öne çıkanlar

  • Avustralyalıların neredeyse yüzde 53’ünün özel sağlık sigortası ve yüzde 44’ünün özel hastane sigortası vardır.
  • Hükümet, Avustralyalıları, vergi indirimleri ve geri ödemeler yoluyla özel sağlık sigortası yaptırmaya teşvik eder.
  • Uzmanlar, pek çok kişinin özel sigorta yaptırarak vergi avantajı sağladığını, ve tedavilerine ücret ödemediğine işaret ediyor.

Avustralya sağlık sistemi dünyanın en iyi sağlık sistemlerinden biridir. Bununla birlikte, hayati tehlike yaratmayan katarak, kalça kemiği ameliyatı gibi tedavilerde bekleme sırası uzun olabilir.

Ayrıca, Medicare ambulans, gözlük, kontak lens, osteopathy vs. giderlerini kapsamaz.

Medicare card
Medicare is Australia's universal health insurance that guarantees health services at low or no cost.
AAP Image/Mick Tsikas

Özel sağlık sigortası

Özel sağlık sigortası ise, gözlük, diş gibi Medicare kapsamında olmayan sağlık hizmetlerini de kapsar.

CHOICE’de kıdemli gazeteci ve özal sağlık sigortası uzmanı olarak çalışan Uta Mihm, bu ilaveleri de satın alarak tedavi giderlerinin düşürülebileceğini söylüyor.

Mihm,“Ekstradan sigorta yaptırmak indirim kuponu gibi değerlendirilebilir. Çok sayıda poliçe size belli indirimler sağlar. Örneğin, eğer fizyoterapist sizden 100 dolar alıyorsa, 60 doları geri alır, 40 dolar ödemiş olursunuz,” diyor.

Medibank kıdemli müdürü Milosh Milisavljevic, özel sağlık sigortasının Avustralyalılara seçenekler sağladığını ve kamu sağlık sistemi üzerindeki yükü hafiflettiğini söylüyor.

Milisavljevic, “siz veya ailenizden birinin sağlığına bir şey olursa, doğru hastane ve doktor ve tedaviye erişeceğinizi ve giderlerinizin sigortanız tarafından karşılanacağını bileceksiniz” diyor.

Kişiye bir seçenek sağlar – doktoru, hastaneyi ve kendi ve ailelerinin sağlık ihtiyaçlarını belirleme ve şekillendirme seçeneği sağlar.

Giderler

Özel sigorta sahiplerinin sağlık giderlerinin karşılanma için ceplerinden bazı ekstra ödemeler yapabilir.

Bu ödemeler özel hastanelerdeki tedavilerde söz konusu olabilir. Sağlık sigortası poliçe aylık ödemenizi düşürmek için yüksek ekstra ödemelerini seçebilirsiniz.

Medibank private
The government encourages Australians to take out private insurance to reduce burden on the public health system.
AAP Image/Dan Himbrechts

Cerrah veya doktorunuzun ücreti, eğer sigortanın kapsamından daha yüksekse, aradaki farkı da cebinizden ödeyebilirsiniz.  

Melbourne Üniversitesi Sağlık Ekonomisi Profesörü Yuting Zhang, ekstra ödemelerin insanları, sağlık giderlerini karşılamak için özel sağlık sigortası yaptırmaktan alıkoyduğunu söylüyor.

Zhang,“Daha az vergi vermek için pek çok kişi sağlık sigortası yaptırıyor ancak, özel hastaneleri kullanmıyorsa, bunun bir anlamı yor. Yani politikada yanlış olan bir şey var,” diyor.

Hükümet müdahalesi

Federal hükümet, Avustralyalıların özel sağlık sigorası yaptırması için bazı vergi indirimleri uyguluyor.

Yıllık geliri 90.000 doları aşan evli olmayan kişiler ve yıllık geliri 180.000 doları aşan aileler, eğer özel sağlık sigortası yaptırmamışsa, vergilendirilebilir gelirlerinin yüzde 1 ve 1.5’unuMedicare Levy Surcharge vergisine öder.


Medicare Levy Surcharge oranları ve sınırları

90.000 dolara kadar geliri olan bekarlar ve 180 bin dolara kadar geliri olan aileler Medicare levy surcharge vergisi ödemez.

$90,001- $105,00 (bekar), $180,001 - $210,000 (aile)                  yüzde 1

$105,001 - $140,000 (bekar), $210,000 - 280,000 (aile)               yüzde 1.25
$140,001 or more (bekar), $280,001 veya üzeri (aile)                yüzde  1.5

Geliriniz şunları kapsar

Vergilendirilebilir gelir

Deklare edilebilecek ek gelir

Ödenen aile vakfı pay vergisi miktarı


Melbourne Üniversitesi Sağlık Ekonomisi Profesörü Yuting Zhang, hükümetin teşviklerinin bekleme süresini azalttığı gösteren bir kanıt olmadığını söyledi.

Zhang, özel sağlık sigortasıyla ilgili ekstra olarak yapılan cepten ödemeler nedeniyle, özel sağlık sigortası yaptıranların birçoğunun sigortadan yararlanmadığını kaydetti.

Woman at a dental clinic
Private health insurance helps people avoid long wait times for non-urgent medical procedures.
Getty Images/Luis Alvarez

Bu giderler nedeniyle birçok kişi özel sağlık sigortası yaptırmak yerine, Medicare Levy Surcharge vergisi ödemeyi tercih ediyor.

Ayrıca şunu da hatırlamakta fayda var: Eğer özel sağlık sigortanız kapsamıyorsa veya ambulansa üye değilseniz, Avustralya’da ambulans hizmetleri devlet tarafından karşılanmaz. Eğer sigortanız yoksa, eyalet ambulans hizmetlerine abone olarak ambulans hizmetlerinden ücretsiz yararlanabilirsiniz.

This story is also available in other languages.