النقاط الرئيسية:
- يؤكد الأطباء ضرورة الحجز لرؤية الطبيب مع بدء ظهور أعراض الحمل لتلاشي أي مضاعفات لاحقة على الأم والجنين.
- تشمل الفحوصات الفحص عبر الموجات فوق الصوتية، فحص الدم والبول، ثم فحص عنق الرحم وفحوصات تتابع تطور الجنين بالكامل.
- خدمة الترجمة الفورية متوفرة بالتنسيق مع عيادة الطبيب.
تظهر الإحصاءات أن النساء المولودات خارج أستراليا والصغيرات في السن هن الأقل ذهاباً لطلب الرعاية الصحية في الشهور حملهم الأولى.
ففي التقرير الذي صدر عام 2019 أظهر أن 77% من النساء يأتين للحصول على الرعاية الصحية في فترة الأشهر الثلاثة الأولى.
لوحظ أن قلة عدد الذاهبات لطلب المتابعة الصحية لدى النساء المولودات خارج أستراليا والنساء ذوات العمر الصغير.
ويؤكد الأاطباء على ضرورة إجراء الفحص في المرحلة الأولى من أشهر الحمل لتلاشي أي تبعات لاحقة أثناء الحمل على الأم و الجنين.
تقول الدكتورة أديل موردولو المديرة التنفيذية للمركز متعدد الثقافات لصحة المرأة في ملبورن: " إن أحدث البيانات أظهرت أن النساء المهاجرات يطلبن الرعاية الصحية أثناء الحمل في وقت متأخر عن غيرهن، رغم أن المتابعة الصحية قبل الولادة هدفها تحسين الصحة والوقاية من الأمراض للمرأة الحامل وطفلها".
ماهي الفحوصات التي تجرى للمرأة أثناء فترة الحمل؟
تقول الدكتورة أماندا هنري الأستاذة المشاركة في أمراض النساء والتوليد في جامعة نيو ساوث ويلز وأخصائية التوليد في مستشفى سانت جورج العام والمستشفى الملكي للنساء في سيدني: "في البداية: يفضل أن تكون الزيارة الأولى خلال الأسابيع العشرة الأولى من الحمل وليس بعد الأسبوع الرابع عشر".
الفحص الطبي الروتيني ويشمل:
- فحص عبر الموجات فوق الصوتية
- فحص الدم والبول
- ثم فحص عنق الرحم
- وفحص ضغط الدم
- التحقق من الصحة النفسية.
توضح الدكتورة أماندا: " أن بعص الحالات تظهر معدل إصابة النساء من المهاجرات واللاجئات بسكري الحمل وتسمم الحمل وغيره من الأمراض التي قد تشكل خطراً ويجب اتخاذ إجراء وقائي لمنع حدوث أي تبعات صحية أثناء الحمل وكذلك عند الولادة."
ماذا يحدث في الزيارة الأولى؟
عندما ظهور علامات الحمل يجب الذهاب إلى الطبيب العام لتأكيد الحمل عبر فحوصات معينة. ثم يجري الطبيب تقييماً أولياً، يشمل ضغط الدم والتحقق من عدم وجود أي حالة صحية خطيرة لدى الحامل قد تؤثر على الحمل، وبعد ذلك سيطلب فحوصات الدم والبول. "
ثم يناقش الطبيب العام خيارات الرعاية العامة والخاصة مع المرأة.
إذ كلما تم اكتشاف أي مرض في وقت مبكر، فيمكن اتخاذ إجراء وقائي مبكراً، أو يمكن للطبيب إيجاد الحلول الطبية المساعدة لاستمرار الحمل.
فيما يتعلق بالموجات فوق الصوتية، تقول البروفيسور هنري: "إن الفحص عبر الموجات فوق الصوتية يعتبر إجراء هاماً لمتابعة الجنين والحامل الفترة من 18 إلى 20 أسبوعًا.
وهناك نساء يخضعن لفحص المسح في الثلث الأول من الحمل.
أنواع الفحص بالموجات الصوتية:
- الفحص الأول: هو فحص أولي يكشف تطور الحمل، هل هو في مكانه المناسب أو داخل الرحم أم لا.
- فحص فترة الثلث الأول من الحمل: وهو فحص يجرى لفحص في الفترة من الأسبوع 11إلى 3 ويأتي تحت أسماء مختلفة: "فحص الشفافية المحايدة" أو "فحص الفحص في الثلث الأول من الحمل" أو "فحص التشريح المبكر".
وتوضح الدكتورة هنري أن: " الفحص عبر الموجات فوق الصوتية يكون للتحقق من مشاكل الكروموسومات المتوقعة، لا سيما متلازمة داون ولإلقاء نظرة مبكرة على الهياكل الرئيسة للجنين، مثل نمو الدماغ المبكر والكلى ونمو القلب في وقت مبكر جدًا". فهي نظرة استباقية تتابع بالتفصيل في الفترة من 18 إلى 20 أسبوعًا
- مسح بالموجات فوق الصوتية (المورفولوجيا): هو فحص بالموجات فوق الصوتية يفحص مناطق مختلفة داخل وحول الجنين منها: العمود الفقري، الرأس والدماغ، جدار البطن، القلب، المعدة، الكلى والمثانة، الذراعين والساقين واليدين والقدمين، المشيمة، الحبل السري، والسائل الذي يحيط بالجنين.
وتوضح البروفيسورة هنري: " بشكل عام، يتم اكتشاف ما بين 50 إلى 65 %فقط من جميع التشوهات الهيكلية في الطفل في الفحص لمدة 20 أسبوعًا."
وتضيف: "لا يوجد فحص يضمن بنسبة 100% أن الطفل سيكون بصحة جيدة".
"هناك أيضاً فحص في الأسابيع 18 إلى 20 ويُنصح بإجرائه للتحقق من من مكان المشيمة وعدم تسببها لمشاكل عند الولادة. مع فحص طول عنق الرحم".
وتضيف: " في المتوسط، سيتم معرفة حوالي من 50 إلى 65 % فقط من جميع التشوهات الهيكلية المحتملة لدى الجنين"
اقرأ المزيد
مساعدات السنترلنك للامهات قبل وبعد الولادة
وغالبا نتمكن من كشف بعض الأشياء بنسبة 100% تقريبًا مثل، مشاكل العمود الفقري المشقوق وبعض المشاكل الرئيسة في الكلى، ولكن قد نغفل البعض الآخر مثل مشاكل القلب الطفيفة والهيكل العظمي الذي قد لا يكون واضحاً إلا في وقت لاحق من الحمل. "
وتوضح ان هذه الفحوصات لا تضمن أن يكون الجنين بصحة جيدة بنسبة 100 %.
الفحص المبكر يقي من حدوث الولادة لجنين ميت:
توضح الدكتورة مورد ولو أن الرعاية الجيدة قبل الولادة تساعد في الكشف عن المضاعفات المبكرة والوقاية منها، أو تلاشي حدوث الوضع لجنين ميت في بعض الحالات وقد تمنع حدوث سقوط للجنين عبر إجراءات طبية بسيطة مبكرة وبالفحص الدوري اثناء الحمل".
خدمة الترجمة الفورية متوفرة:
توفر الخدمات الصحية للنساء الحوامل خدمة الترجمة الفورية أثناء زيارة الطبيب، فما على المرأة سوى طلب هذه الخدمة قبل الموعد لحضور المترجمة في الموعد المحدد بالتنسيق مع العيادة."
