Source: AAP / AAP Image/Stefan Postles
للاستماع إلى أحدث التقارير الصوتية والبودكاست، اضغطوا على الرابط التالي.
هل أعجبكم المقال؟ استمعوا لبرنامج "أستراليا اليوم" من الاثنين إلى الجمعة من الساعة الثالثة بعد الظهر إلى السادسة مساءً بتوقيت الساحل الشرقي لأستراليا عبر الراديو الرقمي وتطبيق Radio SBS المتاح مجاناً على أبل وأندرويد.
أكملوا الحوار على حساباتنا على فيسبوك وانستغرام.
للاستماع إلى أحدث التقارير الصوتية والبودكاست، اضغطوا على الرابط التالي.
spk_0
شهدت أستراليا مؤخرا زيادة في أقساط التأمين الصحي الخاص بنسبة 4.41%، وهي من أعلى الزيادات خلال السنوات الأخيرة.
spk_0
وتأتي هذه الزيادة في ظل ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية والتضخم وزيادة الطلب على الخدمات الطبية، إضافة إلى التحديات التي تواجه شركات التأمين في تحقيق التوازن بين تقديم خدمات ذات جودة والحفاظ على الاستدامة المالية.
spk_0
وتثير هذه الزيادة قلق العديد من المواطنين والمقيمين، خاصة مع تزايد الضغوط المعيشية، مما يدفع إلى إعادة تقييم أهمية التأمين الصحي الخاص مقارنة بالاعتماد على النظام الصحي العام.
spk_0
عددت أنا منال العاني تقريرا مفصلا عن هذا الموضوع يتضمن لقاء اللقاء الأول مع الدكتور دريد عباس، أخصائي جراحة عامة وسمنة لبحث هذا الموضوع من جانب طبي، واللقاء الثاني مع السيدة سيمار عماد، وهي معتمدة في علاجها على التأمين الصحي الخاص.
spk_0
مع الدكتور دريد عباس
spk_1
مرحبا منال وتحياتي لك وكل المستمعين العرب الموجودين في أستراليا و كافة أنحاء العالم وسلامي وتمنياتي لهم دوام الصحة والعافية هي تأثيرها على الكل، المشكلة هي ليست فقط 4.4.1 4.1 هي تتعم على الكل. المشكلة في أستراليا أن هذه زيادة سنوية تحدث وهي أعلى تقريبا.
spk_1
بحدود 1% من التضخم وعدد التضخم، ونحن جين مثلما نقول بين المطرقة والسندان يجب أن تحتاج التأمين الصحي الخاص لأنه 65% إلى 70% من العمليات الجراحية تجرى بالقطاع الخاص أو بالمستشفيات الخاصة، وهذا طبعا
spk_1
يؤدي إلى أن الناس محتاجة السلعة دعنا نقول لأن كل شيء سلعة وهذه السلعة تحتاج إلى تدخل من الحكومة أن تفيد الناس، نعم هي تفيد الناس، مشكلة شركات التأمين الصحي أنه يجب أو هي كانت قبل الكوفيد تعطي تقريبا 91% من
spk_1
المدخول يعاد إلى المستهلك بطريقة صرف للعمليات والمستشفيات الخاصة، الآن هذا لا يتجاوز 85% فوجد فرق إضافة إلى أن الذين يعطوه للأطباء الاختصاص والشالست
spk_1
الآن هو أقل من 0.5% يعني حتى أقل من 1% هو زيد عن الناس 4.4 لكن الأطباء أخذوا أقل من 0.5% أقل من 40%.4% فذا ترين هناك فرق بينهم وهذا سوف يؤدي إلى أن الأطباء والمستشفيات تحاول تغلي أسعارها لأن هذه لا يمكن أن تستمر خصوصا أن نحن عندنا المستشفيات الخاصة الآن.
spk_1
عندهم سوف يدفعون زيادة للتمريض الموجود عندهم بقيمة أنا قرأت عنها تقريبا حدود 450 مليون دولار فهذه يجب أيضا تدفع فالحل الوحيد الذي يجب شركات التأمين الصحي.
spk_1
تحاول أن ترفع نسبة المساهمة من 85% قالوا سوف يزيدونها إلى 86 أو 87 إلى ما كانت قبل الكوفيد وحوالي
spk_0
90% إلى 91% نعم دكتور دريد هذه الزيادة تثير قلق العديد من المواطنين خاصة مع تزايد الضغوط.
spk_0
المعيشية، فهل هذه الزيادة مبررة مقارنة بمستوى الخدمات المقدمة، وخاصة نسمع من المستمعين أن التأمين الصحي الخاص حتى لم يعاد مثل الأول يقدم خدمات فورية وخدمات درجة أولى، فماذا تعليق حضرتك عن هذا الموضوع هذا؟
spk_1
هو هذا صحيح أولا نحن لدينا مشكلة، المستشفيات الخاصة في استراليا تختلف عن المستشفيات الخاصة الموجودة في الشرق الأوسط أو الموجودة المستشفيات الخاصة التي موجودة في لندن أو باريس أو الولايات المتحدة التي تعتمد على السياحة العلاجية الخدمات الفندقية هنا أقل بكثير من تتعرف عليها. هذا أول شيء إن شاء الله الثانية أنه
spk_1
الخدمات التي تقدم على مستوى عالي، لكن نسبة إرجاع أن المواطن من يذهب الى المستشفى الخاص يلاحظ انه يجب ان يدفع الطوارئ
spk_1
وبعدها يدفع للطبيب الاختصاص و يه بعدها لفحوصات الدم والأطباء الأشعة وبعدها مساعدة الجراح اذا يحتاجها والتخدير، فهناك اكثر من طريقة أو وضعية أن المريض يأتي
spk_1
دعنا نقول بلز زيادة، وهو أقول لك أنا عندي تأمين صحي، لكن التأمين الصحي للأسف لا يغطي التكلفة الحقيقية التي يأخذها الطبيب في أستراليا خصوصا بزيادة الأسعار، الزيادة التي وصلت للأطباء هي أقل من 0.4%.
spk_1
بينما الزيادة التي رفعوها هي كانت 44 فهم لم يزيدوا الأسعار للأطباء هم زيدوها للمواطنين على الاسف لكن المواطن يدفع الزيادة لكن ما يحصل الذي المفروض يرجع له وهذا الحل الوحيد يعني دائما بأي اذا قبلت شركات التأمين
spk_1
ترفع من نسبة مساهمتها والعائد الدولار الذي يرجع أن يخرج من 85 سنت إلى حوالي 91 سنت لكل دولار تستلمه شركات التأمين مع المرضى يعني والله معهم لأن أنا عندي عائلة أيضا و أولادي يحتاجون يدخلوا المستشفيات ويذهبون ويأتون ويساعدهم إصابات ولكن مع هذا التكلفة عالية جدا.
spk_0
وبعد قليل دكتور راح نتحدث مع سيدة تستخدم التأمين الصحي الخاص وحكي لي البارحة أنها تفكر بشكل جدي هي وزوجها إلغاء التأمين الصحي الخاص لأنه
spk_0
صار ارتفاع كثير كبير وما عاد يستطيعون يتحملون هذه الأسعار فدكتور هل هذا يمكن سوف يؤثر على المستوى الصحي للمواطن وأيضا بنفس الوقت يضيف ضغط على المستشفيات والخدمات
spk_1
الصحيه هو هو طبعا سوف يتاثر انه المواطن الذي ليس عنده تأمين صحي يطر ان يدخل على قوائم الانتظار في المستشفيات الحكوميه هذا يؤدي الى
spk_1
المستشفيات الحكومية، نحن نعرف من كل ثلاث عمليات تجرى في استراليا اثنين منها تجرى في القطاع الخاص، هذا يؤثر ان الضغط على المستشفيات الحكومية وهي يعني الله يكون يساعدهم لأن نحن نون موجودين بالناس يعني أنه فعلا تحدث ضغوط والآن الضغوط بارتفاع أسعار
spk_1
والديزل كل مكان الآن سوف يؤثر، وأنا متأكد أن كثير من المستمعين الأعزاء سوف يفكرون مئة مرة هل يقطعون، هل ينزلون من مستوى التغطية التي لديهم، هل هي مثل اذا كان عندهم نوعية الذهبية ينزل إلى الفضية أو ينزل إلى البرونزية، لكن هذه كلها ستؤثر عليهم لأنه خصوصا حسب الأعمار التي هم فيها
spk_1
لأن كل نوعية كاتيجوري من نوعيات التأمين وهي معقدة ايضا تغطي على اشياء محددة، فهو يحتاج أن يغير عدسات العين مثلا أو الحصول على المال الأبيض
spk_1
ليست موجوده الا بالولد او بعض السفر بلاس هل هو يحتاج ان يل تبديل مفاصل قسم غير موجوده الا بالغولد او سفر بلاس وهذه تكلفتها عاليه نرجع مره ثانيه ونقول نحن بين المطرقة والسندان تمنياتي لجميع مستمعي بالصحه ودوام السعاده
spk_0
انا جدا اشكر حضرتك اخصائي جراحه عامه وسمنى الدكتور دريد عباس خصصت وقت لنا وللمستمعين رغم
spk_0
شغالك بعمليات اليوم، وشكرا جزيلا دكتور وتحدثنا مع السيدة سيمار عماد التي تعتمد بشكل كبير وتستخدم التأمين الصحي الخاص، شرحت لنا تأثير الزيادة عليها، وما هي البدائل التي ستعتمد عليها بعد هذه الزيادة؟
spk_2
نعم بصراحة منع التأثير الأكبر اليوم عم يكون على
spk_2
آه بزيادة هال- بهالزيادة الكبيرة اللي اللي أنت قولتي إياه على العائلات هي اللي دخله محدود ومتوسط لأنه التأمين الصحي الخاص صار بالنسبة لكتير للناس عبء مالي أكتر من إنه وسيلة راحة واطمئنان كانوا يطمنوا إنه عندهم house insurance private house insurance تأمين صحي خاص يطمنوا إن نحنا مأمنين على أسعار عبء.
spk_2
يعني الناس أصلا عم بتعاني من غلاء المعيشة بال- يعني إذا بدهم يدفعوا الأج قروض البيت كهرباء أكل بنزين مدارس كل شيء غلي وحتى هلأ التأمين الصحي يعني مع ارتفاع كمان عم بيسبب ضغط أكبر لال الناس اللي مدخولة آه ضقيل فأكيد يعني هالشي عم يخلق ضغط كبير خصوصا على هال- العيال
spk_2
اللي عنده مصاريفها ومش عم تقدر
spk_0
تتحملها سيدة سمار حضرتك تستخدمين التأمين الصحي الخاص بالعلاج كيف راح تأثر هذه الزيادة عليك وعلى العائلة إذا كانت تستخدم التأمين الصحي الخاص أيضا معك؟ هل تفكرين يمكن ب- بدائل أخرى أم ما تقدرين يمكن تستغرين عن التأمين الصحي الخاص؟
spk_2
هلأ الحقيقة منال وقتها نعمل ت- آم تأمين صحي خاص
spk_2
لأنه ما فينا نستغني عنه بطريقة آه كلية ما فينا نستغني لأنه بدنا حل تاني يعني ما- ما- ما فينا إنه بس نتكل على ال- آه الدولة أو ال- المستشفى الرعاية رعاية الدولة لأنه بيصير فيه كتير ضغط على المستشفيات ونحنا ما فينا نستغني عنه لأنه بدنا خيارات
spk_2
آه ممكن شو بيصير في يمكن نقلل أو الناس اللي آه مدخولة قليل ممكن تقلل من آه مثلا آه ال extra ممكن يقللوا مثلا ما يسمحكم السنين الفيزيو
spk_2
maybe النظارات أو ممكن يقللوا ال access ممكن يقلل ال access بس ما هيدي بتخلق مشكلة جديدة لأنه وقت تأ- تقللي ال- وقت بدك تدفعي أكثر للأ access بتفوتي على المستشفى أو تستعملي ال-
spk_2
الخدمات الصحية عم عم بيصير عندنا مبالغ ضخمة عم ندفعها بدنا ندفعها مسبقا قبل ما نفوت على المستشفى
spk_0
قبل الاتصال بك أستاذة سمار تحدثت مع أخصائي جراحة عامة وسمن الدكتور دريد عباس وتحدث إنه
spk_0
فعلا هذه الزيادة رح تضيف ثقل كبير جدا على مستخدمي التأمين الصحي الخاص، لأنه رح تكون التكلفة عالية جدا. خبريني سيدة سمار كيف ترين الآن الخدمات الصحية للتأمين الصحي الخاص الذي تستخدميه حضرتك؟ هل مقتنعة في
spk_0
هل يمكن التفكير بتقليل البريمير أو ال access آه راح يأثر بشكل كبير على وضعك الصحي؟
spk_2
للأسف آه للأسف منال أكيد راح يأثر على ال- آه كله وخاصة مثل المال اللي مدخولهم محدود وش صار أغلبية العالم لأنه بهالظروف الصعبة اللي عم نمرق فيها أكيد راح تأثر.
spk_2
آم راح يعني بعض الناس يمكن مثل ما قلت إنه يضطروا يستغنوا عن الاست يمكن كمان الرعاية الصحية يمكن ما ما تكون يروحوا على المستشفى بشكل سريع يمكن يتماهلوا على صحتهم لأنه ما فيهم يدفعوا هالمبالغ كلها
spk_2
آه يعني العالم بتخاف إنها تترك ال private insurance لأنه بيخافوا من الفترات الانتظار الطويلة بالمستشفيات العامة وكمان صار في يعني إذا صار عندهم شي طارئ صحي بد يكون عنده آه able to have خيارات آم يعني وبعدين مثل في ناس مثلي أنا عندي التأمين الصحي صار لي زمان
spk_2
عندي اثنين واثنين يعني بخاف أتركوا عنا عندهم بعدين إذا صار في حالة طارئة أو مضطرة على المستشفى
spk_0
نتمنى لك الصحة والسلامة شكرا جزيلا السيدة سيمار عماد مواطنة أسترالية من أصول لبنانية وتستخدم التأمين الصحي الخاص نتمنى لك
spk_0
أستاذ السمار وشكرا على وقتك معنا شكرا لإلك على الموضوع
spk_2
كتير
SBS ArabicIndependent news and stories connecting you to life in Australia and Arabic-speaking Australians.My Arab IdentityPersonal journeys of Arab-Australian migrants.Get the latest with our exclusive in-language podcasts on your favourite podcast apps.
