اگر برای نخستینبار در آسترالیا پدر و مادر میشوئید، انتخاب محل و نحوهای ولادت نوزاد میتواند پیچیده و پر از دشواری به نظر برسد. چه از طریق سیستم صحی دولتی اقدام کنید و چه بخش خصوصی، مهم است که گزینههای خود را بشناسید و بدانید برای تصمیمگیری درست برای خود و فرزندتان، از کجا مشوره بگیرید.
Key Points
- شما میتوانید با توجه به نیازهای صحی و محل زندگیتان، انتخاب کنید که طفل خود را در شفاخانه، مرکز ولادی یا در خانه به دنیا بیاورید.
- مدلهای تداوم مراقبت با تجربههای مثبت از ولادت و پیامدهای بهتر صحی برای مادران و نوزادان مرتبط دانسته شدهاند.
- ارائهدهنده خدمات صحی شما در دوره حاملگی میتواند با در نظرداشت سابقه طبی و ترجیحات شخصیتان، معلومات و مشورههای متناسب با شرایط شما ارائه کند.
ارائهدهندگان خدمات مراقبتهای دوره حاملگی در آسترالیا متعهد به رویکرد "زنمحور" هستند که به زنان حامله امکان میدهد درباره مراقبتهای صحی و ولادت خود، تصمیمهای آگاهانه بگیرند.
گزینههای شما برای ولادت در آسترالیا چیست؟
در آسترالیا گزینههای مختلفی برای مراقبتهای دوره حاملگی و ولادت وجود دارد که میتوانید بر اساس نیازهای طبی، ترجیحات شخصی و امکانات موجود در محل زندگی خود، یکی از آنها را انتخاب کنید.
رایجترین مدلهای مراقبتهای دوره حاملگی شامل مراقبت در بخش ولادی شفاخانههای دولتی، مراقبت مشترک، مراقبت گروهی قابلگی و مراقبت توسط داکتر متخصص نسایی ولادی در بخش خصوصی است.
برای کسب معلومات بیشتر درباره مدلهای مختلف مراقبت میتوانید به ویبسایت "حاملگی، ولادت و طفل" (Pregnancy, Birth and Baby) حکومت آسترالیا مراجعه کنید یا با داکتر فامیلی خود در تماس شوید.
ریچل اوربویز، مسوول بخش کلینیکی مرکز "حاملگی، ولادت و طفل" میگوید: «داکتر فامیلی شما میتواند مدلهای مراقبتهای دوره حاملگی موجود در منطقهتان، از جمله مراقبتهای بخش دولتی، بخش خصوصی و برنامههای قابلگی را برای شما توضیح دهد.»
چه کسی هزینههای ولادت و مراقبتهای دوره حاملگی را پرداخت میکند؟
اگر طفل خود را بهعنوان مریض بخش خصوصی به دنیا میآورید، بیمه صحی خصوصی شما ممکن است بخشی از هزینهها را پوشش دهد.
برای مریضان واجد شرایط بخش دولتی، میدیکر (Medicare) هزینههای ولادت در شفاخانه دولتی و همچنان بیشتر هزینههای معمول دوره حاملگی را پوشش میدهد.
خانم اوربویز میگوید: «مواردی مانند ویزیتهای دوره حاملگی با قابله یا داکتر، جلسات گروهی آموزش دوره حاملگی و دسترسی به خدمات صحی مرتبط، مانند متخصصین تغذیه، مددکاران اجتماعی و در صورت نیاز، حمایتهای صحت روانی شامل این خدمات میشود.»
او میافزاید: «اما در برخی موارد ممکن است هزینههای اضافی وجود داشته باشد که باید خودتان پرداخت کنید.»
از ارائهدهنده خدمات مراقبتهای دوره حاملگی خود درباره هزینههایی که توسط میدیکر یا بیمه صحی خصوصی شما پوشش داده نمیشود، سوال کنید.
در دوره حاملگی و هنگام ولادت چه کسانی از من مراقبت خواهند کرد؟
بسته به نیازهای شما، امکانات موجود و محلی که میخواهید در آن ولادت کنید، مراقبت از شما میتواند توسط قابلهها، داکتر فامیلی، داکتر متخصص نسایی ولادی یا ترکیبی از متخصصان صحی انجام شود.
قابلهها تنها متخصصان صحی نیستند که میتوانید در دوره حاملگی به آنها مراجعه کنید، اما بیشتر زنان، صرف نظر از اینکه کدام مدل مراقبت را انتخاب میکنند، در مرحلهای از دوره حاملگی با یک قابله ملاقات خواهند کرد.Rachel Worboys
اگر قصد دارید در یک شفاخانه دولتی ولادت کنید، ممکن است تنها در صورتی با داکتر متخصص نسایی ولادی ملاقات کنید که حاملگی شما پرخطر تشخیص داده شود.
اگر بهعنوان مریض بخش خصوصی اقدام میکنید، میتوانید یک قابله خصوصی یا داکتر متخصص نسایی ولادی خصوصی را نیز انتخاب کنید.
خانم اوربویز توضیح میدهد: «قابلهها معمولاً از زنان دارای حاملگی سالم و بدون مشکلات مراقبت میکنند، در حالی که داکتران متخصص نسایی ولادی در مدیریت شرایط پیچیدهتر تخصص دارند.»
او میافزاید: «هر دو میتوانند مراقبتهای بسیار خوبی ارائه کنند. اما مهم این است که گزینه مناسب با شرایط حاملگی و ترجیحات شخصی خود را انتخاب کنید.»
تداوم مراقبت چیست؟
تداوم مراقبت به این معناست که در سراسر دوره حاملگی و ولادت، توسط همان داکتر، قابله یا یک گروه کوچک از قابلهها مراقبت شوید.
تحقیقات نشان داده است که مدلهای مراقبت فردی و مداوم، فوایدی برای مادر و طفل دارند.
هانا دالن، پروفیسور رشته قابلگی در پوهنتون وسترن سیدنی، میگوید: «برای مثال، میدانیم که مدل تداوم مراقبت توسط قابله، به پایینترین میزان مداخلات و بالاترین میزان رضایت و شیردهی منجر میشود و همچنان میزان آسیبهای ناشی از ولادت در این مدل پایین است.»
آیا میتوانم در جایی غیر از شفاخانه ولادت کنم؟
بیشتر ولادتها در آسترالیا در شفاخانهها انجام میشود.
اگر در منطقه شما این امکان وجود داشته باشد، میتوانید انتخاب کنید که طفل خود را در یک مرکز ولادی به دنیا بیاورید. مراکز ولادی بر ولادت با مداخلات طبی کمتر برای حاملگیهای بدون مشکلات تمرکز دارند.
ولادت در خانه نیز گزینه دیگری برای حاملگیهای کمخطر است.
پروفیسور دالن توضیح میدهد: «ولادت در خانه به این معناست که یک قابله ثبتشده در سراسر دوره حاملگی از شما مراقبت میکند، برای ولادت در خانه در دسترس است و هنگام ولادت در خانه حضور پیدا میکند.»
او میافزاید: «اگر همه چیز بهطور عادی پیش برود، طفل را در خانه به دنیا میآورید؛ اما اگر خطری وجود داشته باشد، قابله ممکن است شما را به شفاخانه منتقل کند.»
قابله یا داکتر شما درباره مزایا و خطرات ولادت در خانه با شما صحبت خواهد کرد.
آیا ولادت در خانه و ولادت بدون مراقبت طبی یکسان است؟
ولادت در خانه و ولادت بدون مراقبت طبی یکسان نیستند.
در ولادت بدون مراقبت طبی یا "Freebirth"، هیچ ارائهدهنده ثبتشده خدمات صحی هنگام ولادت حضور ندارد.Prof Hannah Dahlen
در مقابل، ولادت در خانه با حضور حداقل یک شخص آموزشدیده در بخش طبی که برای ارائه مراقبتهای کلینیکی مجهز است، انجام میشود؛ این شخص معمولاً یک قابله ثبتشده است.
پروفیسور دالن میگوید: «قابلهها با خود اکسیجن، دوا و تجهیزات تزریق وریدی میآورند. ما میدانیم چگونه تشخیص دهیم که چه زمانی چیزی درست پیش نمیرود و لازم است به شفاخانه منتقل شویم.»
«همه این امکانات در ولادت بدون مراقبت طبی وجود ندارد.»
اگر انتخاب گزینه مناسب برای ولادت برایم دشوار باشد، چه باید کنم؟
احساس سردرگمی در برابر گزینههای مختلف ولادت کاملاً طبیعی است.
همچنان اگر با مشکلات صحت روانی روبرو هستید، بدانید که تنها نیستید.
متیو اکویلینا میگوید افسردگی و اضطراب دوره حاملگی و پس از ولادت (PNDA) میتواند در هر مرحله از دوره حاملگی یا پس از ولادت، هم والدینی را که طفل را به دنیا میآورند و هم والدینی را که ولادت نمیکنند، تحت تأثیر قرار دهد.
آقای اکویلینا، مدیر گروه کلینیکی در بنیاد گیجت آسترالیا (Gidget Foundation Australia)، یک نهاد ملی ارائهدهنده خدمات صحت روانی در دوره حاملگی و پس از ولادت است.
در آسترالیا، از هر پنج مادر یک تن و از هر ۱۰ پدر یک تن گزارش دادهاند که در مرحلهای از دوره حاملگی یا پس از ولادت، افسردگی و اضطراب دوره حاملگی و پس از ولادت (PNDA) را تجربه کردهاند.Mathew Aquilina
او میگوید: «معمولاً هر سال حدود ۱۰۰ هزار والد را میبینیم که تحت تأثیر این مشکلات قرار میگیرند.»
اگر به حمایتهای صحت روانی نیاز دارید، برای دریافت ارجاع به خدمات مربوطه با داکتر فامیلی خود صحبت کنید.
آقای اکویلینا توصیه میکند که بهعنوان نخستین گام ساده، از خود بپرسید که میخواهید تجربه ولادت شما چگونه باشد.
او میافزاید: «یا اگر این نخستین ولادت شما نیست، میخواهید این بار چه چیزی متفاوت باشد؟»
در نهایت، تصمیمگیری آگاهانه درباره ولادت به این معناست که گزینههای خود را بشناسید و برای تصمیمگیری مورد حمایت قرار بگیرید.
ریچل اوربویز، مسوول بخش کلینیکی مرکز "حاملگی، ولادت و طفل"، در پایان میگوید: «موضوع این است که به حرفهای شما گوش داده شود، نیازها و ترجیحات فرهنگیتان مورد احترام قرار گیرد و شما در تمام تصمیمگیریها و گفتگوهایی که میان شما، قابله و داکترتان صورت میگیرد، سهیم باشید.»
براى بدست آوردن معلومات و توصيههاى ارزشمند بيشتر در مورد استقرار تان در زندگى نو در آستراليا در پادكست Australia Explained اشتراك يا آنرا تعقيب كنيد.
اگر سوال يا نظرى داشته باشيد، آنرا از طريق ايميل به آدرس australiaexplained@sbs.com.au بفرستيد.
