Key Points
- • شواهد فزاینده ای از تأثیر منفی کووید بر روی’ سیستم ایمنی فرد در هفته’ وجود دارد.
- • یک مطالعه آسترالیایی نشان داده است که SARS-CoV-2 تعادل سلول های ایمنی را تا ۲۴ هفته پس از پاکسازی از این عفونت تغییر می دهد.
شما به کووید مبتلا بودید و اکنون بهبود یافته اید. شما علائم دوامدارکرونا را ندارید. خوشبختانه به نظرمی رسد که شما به کووید طولانی مدت مبتلا نشده اید.
اما کووید چه تأثیراتی بر سیستم ایمنی عمومی بدن شما داشته است؟
هنوز روزهای اولیه است اما شواهد رو به رشد نشان می دهد که تغییراتی در سیستم ایمنی بدن شما وجود دارد که ممکن است شما را در معرض خطر سایر بیماری های عفونتی قرار دهد.
این چیزی است که ما تاکنون می دانیم.
چرخش عفونت های ویروسی
در زمستان گذشته،تعداد زیادی به نظر میرسید که به یک دوره از بیماری های ویروسی دچار شده بودند که این ممکن است شامل کووید، آنفولانزا یا عفونت با ویروس سنسیشیال تنفسی باشد. و ما فقط از یک عفونت بهبود پیدا میکردیم، اما به دیگری مبتلا میشدیم.
سپس ظهور مجدد بیماری های عفونتی در سطح جهان مانند چیچک میمون یا فلج اطفال بوجود آمد.
آیا همه اینها با هم ارتباط دارد؟
نمیتوانیم به این نتیجه برسیم که عفونتهای کووید باعث ایجاد این عفونتها و سایر عفونتهای ویروسی شده است.
اما شواهد نشان میدهد که کووید بر سیستم ایمنی افراد تاثیرات منفی ایجاد میکند و آن هم درست بعد از چند هفته زمانی که علایم کرونا فروکش کرد.
چه اتفاقی می افتد زمانی که به ویروس مبتلا میشوید؟
سه پیامد احتمالی بعد ازهر عفونت ویروسی وجود دارد:
1) سیستم ایمنی بدن به طور کامل عفونت را از بدن تان پاک می کند و شما بهبود می یابند (مثلاً ویروس راینوکه باعث سرماخوردگی می شود).
2) سیستم ایمنی شما با ویروس تا زمان "نامعلومی" مبارزه می کند و شما با یک ویروس خفته در بدن تا بهبود می یابند (مثلاً ویروس واریسلا زوستر که باعث چیچک می شود).
3) سیستم ایمنی بدن شما با وجود مبارزه و تلاش ها، ویروس "مزمن" در بدن تان باقی می ماند و در سطوح بسیار پایین تکرار می شود (مثلاً ویروس هپیاتیت C).
به صورت کل همه ما گزینه اول را میخواهیم. در واقع وجود تعداد زیاد از ما SARS-CoV-2 یا ویروسی که باعث کووید میشود را از بدن پاکسازی میکند، واین از طریق یک مرحله پیچیده، با استفاده از بخشهای مختلف سیستم ایمنی بدن ما انجام میشود.
اما شواهد بینالمللی نشان میدهد که تغییرات در سلولهای ایمنی بدن ما پس از عفونت SARS-CoV-2 ممکن است اثرات دیگری نیزداشته باشد. ممکن است بر توانایی وجود ما برای مبارزه با سایر ویروس ها تأثیر بگذارد.
ما دراین باره چقدر معلومات داریم
یک مطالعه آسترالیایی نشان داده است که SARS-CoV-2 تعادل سلول های ایمنی را تا ۲۴ هفته بعد از پاکسازی عفونت تغییر می دهد.
تغییراتی در تعداد نسبی و انواع سلولهای ایمنی بین افرادی که از کووید بهبود یافته بودند در مقایسه با افرادیکه سالم بوده اند و به ویروس آلوده نشده بودند، وجود داشت.
این ویروس سلولهای ایمینی فطری یا ذاتی بدن را (سلولهای بدن که یک پاسخ ایمنی غیراختصاصی ارائه میکند) و سیستم ایمنی تطبیقی (سلولهای ایمنی خاص بدن، که یک مهاجم خارجی(ویروسهای خارجی) را هدف قرار میدهد) تغییر میدهد.
مطالعه دیگری به طور خاص بر روی سلول های دندریتیک متمرکز شده است - سلول های ایمنی که اغلب به عنوان "خط اول دفاعی" بدن شناخته می شوند.
محققان یافتند در افرادیکه از کووید بهبود میابند، تعداد کمتری از سلولهای دفاعی بدن شان در گردش است. وسلولهای که باقی مانده کمتر قادر به فعال کردن کرویات سفید خون به نام سلول های T که یک گام مهم در فعال کردن سیستم ایمنی ضد ویروسی است هستند.
مطالعات دیگر تأثیرات متفاوت ویروس کووید را بر سلولهای T و سایر انواع کرویات سفید معروف به سلولهای B (سلولهایی که در تولید آنتیبادیها نقش دارند) را نشان دادهاند.
پس از عفونت SARS-CoV-2، یک مطالعه شواهدی را نشان داد که بسیاری از این سلولها فعال شده بودند اما«فرسوده». این نشان می دهد که سلول ها ناکارآمد هستند و ممکن است نتوانند به اندازه کافی با عفونت بعدی مبارزه کنند. به عبارت دیگر، فعال شدن دوامدار این سلولهای ایمنی پس از عفونت SARS-CoV-2 ممکن است برابتلا به سایر بیماریهای التهابی تأثیر بگذارد.
این تغییرات چه تاثیری خواهند داشت؟
ما تا هنوز نمی دانیم این تغییرات در سیستم ایمنی چقدر طول می کشد و آیا سیستم ایمنی بهبود می یابد یا خیر. ما همچنین نمی دانیم که آیا SARS-CoV-2 باعث سایر بیماری های مزمن، مانند سندرم یا خستگی مزمن (myalgic encephalomyelitis) می شود یا خیر. تحقیقات در این مورد ادامه دارد.
اما آنچه را که می دانیم این است که برای داشتن سیستم ایمنی سالم باید واکسین کنید (زمانی که واکسین ساخته شده است) این بهترین چانس برای مبارزه با هر گونه عفونت ها است.