Key Points
- Το 2019, το 77% των γυναικών έκαναν προγεννητικό έλεγχο κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης.
- Λιγότερες πιθανότητες να λάβουν φροντίδα τους πρώτους τρεις μήνες περιλαμβάνουν νεαρές και γυναίκες που γεννήθηκαν στο εξωτερικό .
- Ο τακτικός έλεγχος μπορεί να αποτρέψει πρώιμες επιπλοκές όπως η υπέρταση και ο διαβήτης εγκυμοσύνης.
Η προγεννητική φροντίδα στοχεύει να βελτιώσει την υγεία και να αποτρέψει την ασθένεια τόσο για την έγκυο γυναίκα όσο και για το μωρό της.
Η Εκτελεστική Διευθύντρια του Πολυπολιτισμικού Κέντρου για την Υγεία των Γυναικών στη Μελβούρνη, Dr Adele Murdolo, λέει ότι το να βλέπεις έναν επαγγελματία υγείας νωρίς στην εγκυμοσύνη έχει θετικά αποτελέσματα στην υγεία της μητέρας και του παιδιού.
«[Είναι σημαντικό] να δείτε γιατρό νωρίς, μόλις μάθετε για την εγκυμοσύνη σας και στη συνέχεια να κάνετε τακτικά ραντεβού, επειδή η προγεννητική φροντίδα βοηθά τον ιατρό να καταλάβει εάν υπάρχουν σημάδια οποιουδήποτε προβλήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης», εξηγεί η Δρ Murdolo.
Σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύθηκαν από το Αυστραλιανό Ινστιτούτο Υγείας και Πρόνοιας (AIHW) το 2019, το 55 τοις εκατό των γυναικών έκαναν προγεννητικό έλεγχο εντός των πρώτων 10 εβδομάδων της εγκυμοσύνης.
Η Δρ Murdolo λέει ότι τα τελευταία διαθέσιμα δεδομένα δείχνουν ότι οι μετανάστριες έχουν πρόσβαση στην προγεννητική φροντίδα πολύ αργότερα από άλλες γυναίκες.
Η Αυστραλιανή κυβέρνηση συνιστά στις έγκυες γυναίκες να έχουν το πρώτο τους ραντεβού προγεννητικής φροντίδας εντός της περιόδου των 10 εβδομάδων. Αλλά γνωρίζουμε ότι ακόμη και μετά από 20 εβδομάδες, υπάρχει ένα 20 τοις εκατό των μεταναστριών που δεν έχουν πρόσβαση σε προγεννητική φροντίδα.Dr Adele Murdolo, Εκτελεστική Διευθύντρια στο Πολυπολιτισμικό Κέντρο για την Υγεία των Γυναικών, Μελβούρνη.
Αυτά τα στοιχεία προέρχονται από όλη την Αυστραλία, "αλλά όταν εξετάζετε ορισμένες συγκεκριμένες περιοχές όπου υπάρχουν περισσότερα κοινωνικοοικονομικά μειονεκτήματα, τα ποσοστά είναι ακόμη χαμηλότερα", προσθέτει η Δρ Murdolo. Αποκαλύπτει μάλιστα ότι υπάρχουν κάποιες ομάδες μεταναστριών στην Αυστραλία που στην πραγματικότητα δεν αναζητούν καθόλου προγεννητική φροντίδα.
Some groups of migrant women in Australia don't get any antenatal care. Source: Getty / Getty Images/Dean Mitchell
Όσο νωρίτερα εντοπιστεί αυτή η κατάσταση ή ο κίνδυνος αυτής της πάθησης, τόσο νωρίτερα μπορείτε να λάβετε προληπτικά μέτρα μόνοι σας ή ο ιατρός μπορεί να δημιουργήσει ένα πραγματικά καλό πλαίσιο στήριξης για την μετέπειτα εγκυμοσύνη και για τον τοκετό.Dr Murdolo
Η Amanda Henry είναι Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας (UNSW) και Μαιευτήρας στο Δημόσιο Νοσοκομείο St George και στο Βασιλικό Νοσοκομείο Γυναικών στο Σίδνεϊ. Λέει ότι ιδανικά ο πρώτος έλεγχος της εγκυμοσύνης, ο οποίος είναι μια διαβούλευση με γενικό ιατρό (GP), θα πρέπει να γίνει εντός των πρώτων 10 εβδομάδων της εγκυμοσύνης και σίγουρα όχι αργότερα από την 14η εβδομάδα.
Λέει ότι τα τεστ ρουτίνας στην εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:
- υπερηχογράφημα,
- εξετάσεις αίματος και ούρων και
- άλλες εξετάσεις όπως ο έλεγχος του τραχήλου της μήτρας, της αρτηριακής πίεσης και της ψυχικής υγείας.
Όταν μια γυναίκα ανακαλύπτει για πρώτη φορά ότι είναι έγκυος, τις περισσότερες φορές πηγαίνει στον γιατρό της για να το επιβεβαιώσει και...ο γενικός ιατρός συνήθως κάνει μια αρχική αξιολόγηση.Amanda Henry, Associate Professor in Obstetrics and Gynaecology at UNSW.
Αυτές οι προκαταρκτικές αξιολογήσεις θα περιλαμβάνουν συνήθως τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης της γυναίκας και εάν έχει κάποια σχετικά προβλήματα υγείας που μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη. Ο γενικός ιατρός θα παραγγείλει επίσης κάποιες εξετάσεις αίματος και ούρων σε αυτήν την πρώτη επίσκεψη.
Στη συνέχεια θα συζητήσουν τις επιλογές δημόσιας και ιδιωτικής περίθαλψης με τη έγκυο γυναίκα.
Υπερηχογραφήματα εγκυμοσύνης
Τα ακόλουθα υπερηχογραφήματα είναι συνηθισμένα στην εγκυμοσύνη:
- 8–9 εβδομάδες: αρχικό υπερηχογράφημα
- 11–13 εβδομάδες: εξέταση πρώτου τριμήνου
- 18–20 εβδομάδες: μορφολογική σάρωση
- Επιπλέον υπερηχογραφήματα πέρα από αυτά μπορεί να συνιστώνται για εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου ή/και για έλεγχο της ανάπτυξης και της ευημερίας του μωρού.
Τακτικά υπερηχογραφήματα συνιστώνται στην εγκυμοσύνη Source: Getty / Getty Images/Chris Ryan
Ωστόσο, πολλές γυναίκες κάνουν επίσης υπέρηχο στην αρχή και στο πρώτο τρίμηνο.
Ο αρχικός υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει πώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη, αν το έμβρυο βρίσκεται στο σωστό μέρος μέσα στη μήτρα, είτε όχι – μια κατάσταση που ονομάζεται έκτοπη κύηση.
Υπέρηχος πρώτου τριμήνου
Ο υπέρηχος μεταξύ 11-13 εβδομάδων κύησης έχει διαφορετικά ονόματα: "υπέρηχος ουδέτερης ημιδιαφάνειας", "η σάρωση προσυμπτωματικού ελέγχου πρώτου τριμήνου" ή "η σάρωση πρώιμης ανατομίας", εξηγεί η καθηγήτρια Henry.
«Ο γενικός σκοπός αυτού του υπερήχου είναι να ελέγξει για πιθανά προβλήματα χρωμοσωμάτων, ιδιαίτερα το σύνδρομο Down και επίσης να εξετάσει έγκαιρα τις κύριες δομές του μωρού, όπως την ανάπτυξη του εγκεφάλου, των νεφρών και την πολύ πρώιμη ανάπτυξη της καρδιάς», προσθέτει.
Έγκυος γυναίκα κοιτάζει υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης. Source: Getty / Getty Images/Karl Tapales
Ο μορφολογικός υπέρηχος
Η μορφολογική εξέταση είναι μια σάρωση υπερήχων που εξετάζει πολλές διαφορετικές περιοχές μέσα και γύρω από το μωρό, συμπεριλαμβανομένων των:
- Σπονδυλική στήλη,
- κεφάλι και εγκέφαλο,
- κοιλιακό τοίχωμα,
- καρδιά,
- στομάχι,
- νεφρά και κύστη,
- χέρια και πόδια,
- πλακούντα,
- ομφάλιο λώρο και
- αμνιακό υγρό.
Η καθηγήτρια Henry λέει, συνολικά, μόνο μεταξύ 50 και 65 τοις εκατό όλων των δομικών ανωμαλιών στο μωρό μπορούν να ανιχνευτούν κατά τον υπέρηχο της 20ης εβδομάδας.
Τονίζει ότι δεν υπάρχει ούτε ένα τεστ, ούτε συνδυασμός τεστ, που να μπορεί να διαβεβαιώσει με 100 τοις εκατό βεβαιότητα ότι το μωρό θα είναι υγιές.
Εξέταση εγκύου Source: Getty / Getty Images/sturti
Υπάρχει ένα ορισμένο ποσοστό θνησιγένειας που μπορεί να αποτραπεί με πολύ απλά πράγματα που μπορούν να κάνουν οι μαμάδες και οι γιατροί σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης.Dr Murdolo.
Αυτό είναι κάτι που επηρεάζει ιδιαίτερα τις μετανάστριες, τονίζει.
"Υπάρχουν υψηλότερα ποσοστά μεταξύ των μεταναστριών γενικότερα, και υπάρχουν ορισμένες ομάδες που έχουν πολύ υψηλό ποσοστό γεννήσεων νεκρών εμβρύων."
Οι γυναίκες που δεν μιλούν Αγγλικά μπορούν να ζητήσουν διερμηνέα για τη διάρκεια του προγεννητικού ελέγχου τους.
Τα πρωτόκολλα μπορεί να διαφέρουν σε κάθε πολιτεία και επικράτεια, αλλά γενικά οι γυναίκες που χρειάζονται διερμηνέα πρέπει να ενημερώσουν την προγεννητική κλινική όταν κλείνουν ένα ραντεβού.
Η Υπηρεσία Τηλεφωνικής Διερμηνείας (131 450) είναι διαθέσιμη σε όλη την Αυστραλία.
