Доктора из Великобритании использовали препарат для лечения диабета в клинических испытаниях, цель которых - помочь женщинам, имеющим проблемы с вынашиванием ребенка. И хотя пока еще рано делать какие-то выводы, но все же есть надежда, что будет выделено дополнительное финансирование для продолжения исследования.
[TRANSCRIPT]
В Австралии 1 из 4 беременностей заканчивается выкидышем, который, чаще всего, случается на сроке до 12 недель беременности.
Каждый год это переживают 103 000 австралийских семей.
Некоторые из этих семей прошли через испытание многочисленными прерываниями беременности.
Клэр Хьюер из Великобритании воспитывает 5-летнюю дочь Молли.
У Молли был близнец, но на раннем сроке беременности случился выкидыш одного плода.
Подобное уже не однажды случалось с г-жой Хьюер.
"С 2007 года я потеряла пять беременностей, и случилось это довольно рано, в течение первого триместра, с кровотечением. И каждый раз заканчивался в госпитале с хирургическим вмешательством. Нам повезло, что родилась Молли в 2014 году, но это было совсем не просто."
После рождения Молли г-жа Хьюер с мужем пытались завести еще одного ребенка, но один выкидыш следовал за другим.
Она стала участницей испытаний препарата от диабета ситаглиптин, который, как надеятся врачи, может улучшить состояние матки и повысить шансы женщины доносить ребенка полный срок.
В 2017 году г-же Хьюер была получила трехмесячный запас лекарства от диабета.
Малыш Декстер родился в июле прошлого года.
Счастливая женщина говорит, что были времена, когда они с мужем и мечтать не могли о полной семье.
"Это было тяжело, при том, что я очень сильный человек и привыкла решать проблемы. Но это было очень трудно для меня и моего мужа. Я думаю, что стало еще сложнее, когда родилась Молли. Когда ты уже родил ребенка, а потом случается выкидыш после Молли, было душераздирающе знать, что я, возможно, никогда не смогу подарить ей родного брата или сестренку. И еще быть в положении и не знать, что сказать ей, потому что, возможно, ты потеряешь малыша, которого вынашиваешь".
Она была одной из 38 женщин в возрасте от 18 до 42 лет, которые были допущены к исследованию в University of Warwick и Университетских больницах Coventry в центральных районах Англии.
Половина женщин, выбранных случайным путем, получали ситаглиптин, а остальные - плацебо.
Врачи говорят, что они отобрали для участия в исследовании пациенток с самыми тяжелыми случаями.
Препарат для лечения диабета был выбран исходя из принципов его действия - он снижает уровень сахара в крови, если он высокий, но не оказывает никакого действия, если уровень сахара в крови в норме.
Ученые говорят, что побочный эффект ситаглиптина состоит в том, чтобы заставить стволовые клетки перемещаться из вашей крови в поврежденную ткань для ее восстановления.
Нормальные менструальные циклы у женщин подобны травмам слизистой оболочки матки - и руководитель исследования профессор Ян Брозенс объясняет, что они использовали препарат, чтобы привлечь большее количество стволовых клеток в слизистую оболочку матки.
"Некоторое время назад мы обнаружили, что во время имплантации эмбрионы окружают специальные клетки, которые будут служить биосенсорами, то есть они запрограммированы либо уничтожать эмбрионы низкого качества, либо активно поддерживать их дальнейшее развитие. И мы выяснили, что эти клетки были дефектными у пациентов со множественными выкидышами, и это было вызвано потерей стволовых клеток в слизистой оболочке матки. Таким образом, это испытание было разработано, чтобы проверить, можем ли мы использовать лекарство, чтобы увеличить количество стволовых клеток в эндометрии матки и улучшить качество самой слизистой оболочки во время имплантации."
Он говорит, что целью исследования было изначально посмотреть на повышение стволовых клеток - но побочный эффект улучшил шансы матерей, родивших своих детей в полный срок.
"Испытание не было предназначено для фактического измерения снижения числа выкидышей, хотя женщины, которых лечили ситаглиптином, действительно, очень хорошо себя чувствовали при следующей беременности. Таким образом, испытание было разработано исключительно для того, чтобы увидеть, можем ли мы выявить биологический эффект, к которому мы стремились. И, конечно же, следующим шагом сейчас является проведение крупномасштабного клинического испытания, чтобы выяснить, насколько оно эффективен препарат на самом деле в предотвращении будущих выкидышей у этих пациенток."
Хотя результаты выглядят многообещающе, профессор акушерства и гинекологии Siobhan Quenby говорит, что для выводов еще рано, так как размер выборки был слишком мал.
Она поясняет, что следующий шаг - провести крупномасштабное клиническое исследование, чтобы увидеть, насколько эффективен ситаглиптин в предотвращении выкидышей.
''У участниц, принимавших ситаглиптин, было три выкидыша. А у принимавших плацебо - шесть выкидышей. Так что это показывает возможную профилактику прерывания беременности. Но очевидно, что с такой малой выборкой - мы не можем быть уверенными. Усложняет все еще то, что у девяти женщин в группе ситаглиптина родились дети, но и у семи женщин в группе с плацебо тоже родились малыши. Так что с такими данными мы еще не можем сказать, действительно ли ситаглиптин увеличивает шансы на рождение ребенка. Для более объективных выводов нам нужно будет набирать сотни женщин, а не десятки."
Клэр Хьюер, однако, убеждена, что у нее не было бы полноценной семьи, если бы не участие в исследовании.
Она говорит, что не могла поверить, насколько беспроблемной была ее беременность вторым ребенком.
"Мне удалось расслабиться на сроке около 30 недель и он родился в 37 недель - прекрасным и здоровым."
Будет ли доступно финансирование для проведения крупномасштабного испытания, пока неизвестно.
Если этот материал вызвал у вас тяжелые переживания, то вы можете обратиться в службы поддержки:
- SANDS (miscarriage, stillbirth and newborn death support) on 1300 072 637
- Stillbirth Foundation (research and education to prevent stillbirth) on 02 9557 9070
