Новое исследование показывает, что пожилые люди могут стать ослабленными и подверженными функциональным нарушениям организма, если они принимают одновременно несколько лекарств. Исследование также показало, что пересмотр списка лекарств поможет снизить эти риски.
[[TRANSCRIPT]]
Ученые Института медицинских исследований Коллинга при госпитале Royal North Shore Сиднея говорят, что уже давно установили: пожилые люди, которые принимают несколько лекарств на постоянной основе, отстают от своих сверстников, когда речь идет о физической и когнитивной функциях.
Специалисты института изучили, является ли само использование нескольких лекарств причиной плохого состояния здоровья, или все же люди, у которых просто больше проблем со здоровьем, принимают больше лекарств.
Ведущая исследователь профессор Сара Хилмер говорит, что существует немало доказательств, связывающих прием нескольких препаратов с неблагоприятными последствиями, такими как падения и сбивчивость сознания.
Она рассказывает об одном из заключений их исследования, что некоторые негативные физические изменения могут сойти на нет, если будет пересмотрен список принимаемых препаратов.
«Первое, что мы обнаружили, - это взаимосвязано. Во-вторых, мы обнаружили, что влияет также вид и дозировка лекарств, которые вы принимаете, а не только их количество. Вы можете принимать по пять препаратов, которые не причинят никакого вреда, или вы можете принимать другие пять препаратов, которые сделают вас менее активными и приведут к ощущению слабости. И эти симптомы могут пройти, если вы уберете эти препараты, даже если вы сделаете это в совсем пожилом возрасте, что мы и продемонстрировали в нашем эксперименте."
Исследование, опубликованное в Журнале геронтологии, является первым доклиническим исследованием, демонстрирующим связь между слабостью и нарушением функций в пожилом возрасте с использованием нескольких лекарств.
Профессор Хилмер говорит, что если вы пожилой человек и обеспокоены приемом нескольких лекарств, вы можете обратиться к своему врачу и попросить его внимательно изучить список препаратов, их дозировки и совместимость.
Это поможет вашему доктору составить новый план, чтобы выяснить, какие из них несут больше вреда, чем пользы.
"Хорошая новость заключается в том, что если вы пожилой человек и принимаете много лекарств, вы можете обратиться к врачу и попросить их внимательно изучить ваши лекарства. Они смогут использовать эту информацию, чтобы выяснить, какие из них приносят больше вреда, чем пользы, и мониторить ваше состояние при отмене или замене препаратов, и тогда вы обнаружите, что ваше состояние улучшается - вы можете делать то, чего, возможно, не могли делать раньше."
Исследование созвучно с выводами более ранней работы команды профессора Хилмер по разработке инструмента оценки клинического риска для проведения анализа списка лекарств пожилых пациентов.
Специальный индекс измеряет уровень воздействия препаратов на пациента и степень нарушения функций организама и ощущения слабости.
Этот инструмент используется в медицинских учреждениях и организациях по уходу за пожилыми людьми по всему миру, но разные врачи используют разные системы для проверки воздействия лекарств.
Доктор Удай Гор - врач общей практики в Бэнкстауне на юго-западе Сиднея.
Он говорит, что когда на прием приходит пожилой пациент, он открывает его индивидуальную карту приема лекарств и проверяет, что принимаемые препараты соответствуют необходимым показаниям и отвечают текущему состоянию здоровья пациента.
Доктор Гор также проводит ежегодный анализ медицинских препаратов с пациентом и его фармацевтом .
"Затем мы запрашиваем анализ лекарств, который проводится независимо от их фармацевта. Таким образом, у нас есть специальные фармацевты, аккредитованные и независимые, которые проводят обзор лекарств. Обычно это делается дома у пациента, когда специалист приходит и проводит беседу, проверяет шкафчики с препаратами, также обсуждаются любые безрецептурные продукты, которые могут повлиять на свойства лекарств. "
Как поясняет доктор Гор, фармацевт затем составляет план, который отправляется врачу общей практики, который затем корректирует лечение пациента в соответствии с планом.
Доктор говорит, что такие независимые проверки проводятся не каждым врачом общей практики, поскольку они могут занимать много времени и не приносить финансовой выгоды.
Нерида Пакхам - менеджер и фармацевт компании NPS MedicineWise.
Она говорит, что потребители могут сами предпринять определенные действия, чтобы отслеживать то, что они принимают, в том числе хранить список своих лекарств в своем кошельке или в телефоне, а также задавать своему врачу и фармацевту несколько простых вопросов.
"Поэтому очень важно, чтобы люди обсуждали со своим врачом воздействие лекарств, которое они испытывают, и задавали вопросы. Мне действительно нужно это лекарство? Есть ли более безопасные или более простые варианты, и что будет, если я не буду принимать препарат? Очень полезно регулярно задавать эти вопросы, просто чтобы понять, действительно ли вам нужны эти препараты, которые вы принимаете."
