Các nhà nghiên cứu đã xem xét 124.333 anh chị em ruột và không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy những bà mẹ dùng paracetamol khi mang thai có nhiều khả năng sinh con mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) hoặc rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Những phát hiện mới nhất, từ một nhóm các nhà nghiên cứu tại Đại học Hồng Kông, bổ sung thêm bằng chứng ngày càng tăng, bác bỏ lời khuyên của Tổng thống Mỹ Donald Trump năm 2025, rằng các bác sĩ không nên kê đơn Tylenol cho phụ nữ mang thai – Tylenol là một tên thương hiệu của paracetamol ở Mỹ.
TT Trump nói hồi tháng 9 năm ngoái:
"Uống Tylenol không tốt. Tôi sẽ nói thẳng. Không tốt. Hãy chiến đấu hết mình để không phải uống thuốc."
Tuyên bố của TT Trump đã bị Hiệp hội Y khoa Úc và Cơ quan Quản lý Sản phẩm Trị liệu Úc bác bỏ. Tuy nhiên, Bộ trưởng Y tế Mark Butler lo ngại rằng các bà mẹ tương lai có thể bị ngăn cản điều trị cơn đau. Ông nói với kênh truyền hình Channel Nine vào tháng 9.
“Tôi thực sự lo lắng khi những bình luận đó bắt đầu được loan, rằng sẽ có hơn 200.000 phụ nữ ở Úc đang mang thai hiện nay không chắc chắn hoặc thậm chí sợ hãi không biết phải làm gì nếu họ bị ốm.”
Đồng tác giả của nghiên cứu mới, phó giáo sư Shan Luo từ Khoa Y học Gia đình và Chăm sóc Sơ sinh tại Đại học Hồng Kông, cho biết với tư cách là một người mẹ, bà hy vọng những phát hiện này sẽ giúp thay thế “nỗi sợ hãi” bằng “dữ liệu thực” cho các bậc cha mẹ tương lai.
“Mang thai là thời điểm mà mọi quyết định đều có thể mang tính rủi ro cao, đặc biệt là khi các tiêu đề báo chí gây lo ngại. Chúng tôi muốn cung cấp bằng chứng rõ ràng hơn để giúp phụ nữ và các bác sĩ lâm sàng đưa ra quyết định dựa trên dữ liệu chứ không phải nỗi sợ hãi.”
Công trình nghiên cứu quy mô về anh chị em ruột
Tại Úc, paracetamol được xếp vào nhóm thuốc Loại A và được xem là an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai.
Những lo ngại xung quanh paracetamol, hay acetaminophen, có nguồn gốc xuất phát từ khả năng thành phần của thuốc có thể vượt qua hàng rào nhau thai, và ảnh hưởng đến thai nhi.
Hệ thống chăm sóc sức khỏe công của Hồng Kông đã cung cấp cho các nhà nghiên cứu một cơ hội độc đáo để nghiên cứu tác động của paracetamol trên quy mô lớn và trong một thời gian dài.
Đồng tác giả nghiên cứu, giáo sư Ian Chi Kei Wong, trưởng khoa Dược lý và Dược học tại Đại học Hồng Kông, cho biết quy mô mẫu nghiên cứu của họ bắt đầu với hơn 700.000 cặp mẹ con từ năm 2001 đến năm 2023.
"Hồng Kông từ lâu đã có hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử trong hệ thống chăm sóc sức khỏe công, và những hồ sơ này có thể được liên kết giữa các bà mẹ và con cái theo thời gian"
Quy mô mẫu cuối cùng được thu hẹp xuống còn 124.333 anh chị em ruột. Nghiên cứu anh chị em ruột cho phép các nhà nghiên cứu quản lý các biến số như di truyền và kinh tế xã hội. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng hồ sơ cấp phát thuốc để theo dõi việc sử dụng paracetamol cho mỗi lần mang thai. Nghiên cứu viên Luo nói:
"Bằng cách so sánh anh chị em ruột trong cùng một gia đình, trong đó người mẹ sử dụng paracetamol trong một lần mang thai nhưng không sử dụng trong lần khác, chúng ta có thể giảm thiểu ảnh hưởng của các yếu tố gia đình chung. Liệu đứa trẻ tiếp xúc với paracetamol trong thời kỳ mang thai có nguy cơ mắc chứng tự kỷ hoặc ADHD cao hơn so với anh chị em ruột không tiếp xúc với thuốc này không?"
Câu trả lời là không.
Khoảng cách giữa "khoa học" và "nỗi sợ hãi"
Một tháng sau những tuyên bố ban đầu của TT Trump về Tylenol và chứng tự kỷ, Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ Robert F. Kennedy Jr. đã rút lại tuyên bố ban đầu. Ông phát biểu trước truyền thông vào tháng 10 năm 2025.
"Mối liên hệ nhân quả giữa việc sử dụng Tylenol trong thai kỳ và giai đoạn chu sinh không đủ để khẳng định chắc chắn nó gây ra chứng tự kỷ. Nhưng nó vẫn rất đáng nghi ngờ"
Vào thời điểm đó, Tiến sĩ Maria Bolton thuộc Hiệp hội Y khoa Úc nói với Đài ABC rằng thông tin sai lệch có thể gây ảnh hưởng tiêu cực đến các bậc cha mẹ.
"[Những tuyên bố này] chỉ tạo ra sự lo lắng, tội lỗi và bối rối vào thời điểm mà tất cả [phụ nữ mang thai] cần là sự hỗ trợ."
Việc sử dụng paracetamol phổ biến trong thai kỳ để điều trị đau và sốt, và trong nghiên cứu ở Hồng Kông, các nhà nghiên cứu đã phát hiện rằng khoảng 43% trường hợp mang thai có liên quan đến việc sử dụng thuốc giảm đau.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng việc thuốc giảm đau được "cấp phát" không nhất thiết có nghĩa là nó đã được "sử dụng". Giáo sư Wong nói:
"Một số người có thể đã nhận thuốc nhưng không uống, trong khi những người khác có thể đã mua paracetamol không cần kê đơn, hoặc nhận thuốc ở khu vực tư nhân, điều này sẽ không được ghi nhận đầy đủ trong hồ sơ chăm sóc sức khỏe công của chúng tôi”.
Tuy nhiên, quy mô của nghiên cứu đồng nghĩa với việc hạn chế này khó có thể ảnh hưởng đến kết quả tổng thể.
Đồng tác giả, giáo sư Peter Tanuseputro, kêu gọi các bà mẹ lo lắng không nên tránh điều trị với thuốc chỉ vì sợ hãi.
"Không nên sử dụng paracetamol một cách không cần thiết, nhưng cũng không nên tránh sử dụng khi cần thiết về mặt lâm sàng"
"Sốt không được điều trị hoặc đau dữ dội mà không dùng thuốc, thì không phải là không có rủi ro, nhất là trong thai kỳ, và các loại thuốc thay thế có thể gây ra nhiều lo ngại hơn."
"Lời khuyên của tôi là đừng đưa ra quyết định chỉ dựa trên nỗi sợ hãi."
Đồng hành cùng chúng tôi tại SBS Vietnamese Facebook và cập nhật tin tức ở sbs.com.au/vietnamese
Chúng tôi cũng có mặt trên YouTube
Nghe SBS Tiếng Việt trên ứng dụng miễn phí SBS Audio, tải về từ App Store hay Google Play
