要点:
- 美国总统特朗普获准在本周末重返公众场合。
- 白宫医生康利亦指,特朗普已经完成综合疗程。
- 但74岁的特朗普曾透露他自已还在服食该只综合疗程药物。
- 由于该只综合疗程药物内含类固醇—地塞米松,有专家担心,特朗普感觉良好只为药物副作用,一旦停药,后果可能难以相象。
特朗普今次使用的综合疗法,其中的组成部分,是一种有60年历史、被广泛使用且医疗功能强大的类固醇—地塞米松(Dexamethasone,或简称DXMS)。
地塞米松可抑制令新冠患者身体严重受损,并导致他们呼吸衰竭的炎症反应,而临床试验发现,有使用地塞米松治疗的呼吸道感患者,死亡率下降约三分之一。
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医生向新冠患者推荐的疗程一般为10天,但会根据患者的反应再作调整。
而74岁的特朗普在治疗后进行的一次电台采访中,表示自已还在服食该只综合治疗药,并认为自己身体非常良好。
「我回到公众场合是因为我是一个完美的身体,而且我还非常年轻。」
但目前医学界尚不清楚,新冠症状较轻的患者应该服用「地塞米松」多长时间,以及药物对他们可能产生甚么副作用。
美国西密歇根州一名急症室医生戴维森(Rob Davidson)就在社交媒体表达他对药物的担忧。
「由于高原反应和哮喘,我一直必须服用地塞米松,药物亦的确会让人感觉非常良好,觉得自己的身体正处于世界的巅峰。但地塞米松也会损害身体的执行功能,并且令人很难集中精力。这已是众所周知的情况。」
维州Hudson Institute for Medical Research的哈特兰德教授则表示,地塞米松是一种有效的药物,但对情绪有强烈的副作用。
「特朗普无论如何都是一个非常有自信心的人,所以很难说,到底有几多是他个人的自信,还是出现地塞米松的副作用。但他目前所拥有的兴奋反应,亦可能是药物,情况取决于他实际服用的剂量。」
但她强调,新冠患者倾向于接受的类固醇剂量,要比接受脑外科手术的患者低。
蒙纳殊大学呼吸的医学主任蒂恩表示,虽然地塞米松被认为具有心理副作用,但只有不到一半的患者经历过这种副作用。
「它可能会使您有些亢奋并扰乱个人睡眠的质素,或使人出现躁狂及沮丧。这些都是类固醇的副作用,但大多数人没有这些副作用。」
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由于地塞米松,是为预防免疫系统对新冠状病毒出现致命的过度反应而使用,哈特兰教授表示,该药实际上可能会减慢从人体系统清除病毒的过程。
「如果抑制炎症反应,一些人会发现清除病毒需要更长的时间,而这种情况并不理想。地塞米松也不是患者会想长期服用的药物。」
澳洲国立大学的传染病专家科林农(Peter Collingnon)说,一旦患者停止服用地塞米松,可能会使人感到非常差,他强调地塞米松等类固醇药物,不宜长期服用。
「如果你服用过高剂量的地塞米松,停药后患者反而感到非常糟糕,所以通常医生会逐渐减少剂量。」
「如果新冠患者正使用这种药物,他们可能会感觉更好,因为它会影响您的心理,让你感到亢奋,但实际上,可能对病情没有任何影响,因为,仍没有证据表明,轻度症状的新冠患者,应使用地塞米松。」
「相反,它亦可以诱发高血压,糖尿病甚至继发性细菌感染。」
目前可在澳洲多个地方接受新冠病毒测试。如出现伤风或感冒症状,应致电家庭医生或拨打 1800 020 080 致电「全国新冠病毒健康资讯热线」,以安排进行测试。
联邦政府推出的追踪新冠病毒的应用程式 COVIDSafe 可在手机中的应用程式商店下载。