在澳大利亚用于治疗新冠患者的药物都有哪些?

在澳大利亚,口服药物Lagevrio和Paxlovid可用于新冠肺炎的治疗。

A supplied image of ICU Registered Nurse Shaunagh Whelan (left) caring for a COVID-19 positive patient in the ICU of St Vincents Hospital in Sydney, Tuesday, July 13, 2021. (AAP Image/Supplied by Kate Geraghty/SMH/St Vincents Hospital) NO ARCHIVING, EDITO

Private Health Insurance premiums are set to raise this year. Source: AAP Image/Supplied by Kate Geraghty/SMH/St Vincents Hospital

全球科研人员目前正在开发几种治疗新冠的方法。

这些治疗方法包括抗炎、抗病毒药物以及抗体治疗。

抗炎药物可以防止免疫系统对病毒产生过度反应;抗病毒药物则可以防止病毒在体内繁殖;抗体治疗可以防止病毒侵入细胞并造成进一步的损害。
Paxlovid Pfizer oral antiviral anticovid in tablets.
Paxlovid Pfizer oral antiviral anticovid in tablets. Source: AAP

澳大利亚的新冠患者可以获得哪些药物治疗?

澳大利亚药监局(TGA)临时批准新冠治疗方法在该国使用之前,会评估其安全性和有效性。

TGA已经批准了Lagevrio(莫努匹拉韦molnupiravir,默克公司生产)、Paxlovid(奈玛特韦nirmatrelvir,辉瑞公司生产)以及Veklury(瑞德西韦remdesivir,吉利德公司生产)作为抗病毒治疗药物。

这些治疗方法表面上看是阻止SARS-CoV-2病毒复制和导致严重疾病。
Paxlovid, a Pfizer's coronavirus disease (COVID-19) pill.
Paxlovid, a Pfizer's coronavirus disease (COVID-19) pill. EPA/PFIZER INC. Source: PFIZER INC.
澳大利亚副首席医疗官迈克尔·基德(Michael Kidd)说,口服药物Lagevrio和Paxlovid可以通过药品福利计划(PBS)获得。

基德教授说,65岁及以上人士和50岁及以上原住民和托雷斯海峡岛民如果有至少两个风险因素,就可以获得这些药物。

此外,18岁及以上的中度至重度免疫功能低下者也可以使用这些药物。

基德教授说:“人们需要向全科医生出具核酸(PCR)检测或快速抗原(RAT)检测的阳性结果,才能获得医生开具的Lagevrio和Paxlovid处方。”
这些治疗方法帮助人们避免因新冠感染患上严重疾病,并帮助他们远离医院。这些治疗方法可以拯救生命。
基德教授建议,人们需要在出现症状的五天内开始治疗。
人们越早开始治疗越好。
上文提到的“风险因素”包括:

  1. 未接种疫苗或部分接种疫苗(一剂);
  2. 接受老年或残障护理;
  3. 75岁及以上;
  4. 患有呼吸系统疾病(如需要类固醇治疗的中度至重度哮喘或阻塞性气道疾病)或神经系统疾病(如中风或痴呆);
  5. 患有需要药物治疗的I型或II型糖尿病;
  6. 患有充血性心力衰竭;
  7. 体重指数超过30的肥胖人士;
  8. 肾功能衰竭、肝硬化或患有肝病。
18岁及以上免疫功能低下者包括:

  1. 患有活动性癌症的人士(特别是淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征);
  2. 接受过器官移植或最近接受过骨髓移植的人士;
  3. 艾滋病病毒携带者;
  4. 正在接受癌症化疗或放疗的人士;
  5. 正在服用可抑制免疫系统的药物的人士;
  6. 患有唐氏综合症的人士;
  7. 需要住宿护理的严重智力和身体残障人士;
  8. 患有脑瘫、地中海贫血症和其它血红蛋白病,以及镰状细胞贫血和先天性心脏病的人士。
基德教授说,全科医生在开具这些抗病毒药物(尤其是Paxlovid)的处方之前,需要审查一个人正在服用的所有药物。

“如果患者正在服用一种或多种药物,则不能服用Paxlovid。如果患者有严重的肾脏或肝脏疾病,或正处于孕期或哺乳期,或处于性活跃育龄期,就不能使用Paxlovid。重要的是,你在服用这些治疗药物时要采取避孕措施。”

Veklury即瑞德西韦在澳大利亚只适用于需要氧气或高水平呼吸支持的严重不适患者。

然而,最近由世界卫生组织(WHO)资助、在《柳叶刀》杂志上发表的一项研究显示,瑞德西韦对已经接受呼吸机治疗的新冠患者没有明显疗效。该药物对预防其他住院患者死亡或进展为需要呼吸机的疗效也较小。

单克隆抗体治疗

单克隆抗体治疗使用实验室制造的蛋白质模拟身体的免疫系统,帮助抵御有害病毒,包括冠状病毒。

TGA已经暂时批准了500毫克的Xevudy(sotrovimab)作为静脉输液治疗药物,用于12岁及以上、体重至少40公斤,无需氧气但住院或死亡风险增加的人士。

TGA正在审查药物制造商葛兰素史克公司的一项申请,用于对疑似感染Omicron BA.2亚变种的患者使用更高剂量的sotrovimab。

BA.2亚变种也被称为隐形版Omicron,目前在澳大利亚和其他国家占据主导地位。

然而,美国食品药物监督管理局(FDA)于4月5日撤销了对sotrovimab的授权。

TGA临时批准的其它治疗方法包括:Ronapreve(casirivimab + imdevimab)、 Actemra(tocilizumab)、Regkirona(regdanvimab)和Evusheld(tixagevimab/cilgavimab)。

TGA表示,抗生素、伊维菌素和羟氯喹等药物对新冠病毒没有效果,在澳大利亚没有被批准用于治疗新冠。

如果您有以下任何症状,请立即拨打 000 紧急服务电话,并告知电话接线员您之前被诊断为COVID-19:

  • 严重气短或呼吸困难
  • 严重的胸痛或压力
  • 新的或复发的发烧
  • 注意力下降和意识模糊
  • 起床困难
如果您在从新冠感染中康复后出现其它症状,请联系您的全科医生或其他医疗服务提供者 (来源:Healthdirect)。

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