【隐藏危机】新唾液测试可致社区漏洞?

维州政府为了尽快能遏止新冠疫情扩散,除了在疫情较严重的热点扩大测验。亦针对不少海外返澳人士与家长拒绝儿女进行传统检测,遂提出了一个侵入性较低的检测方法(唾液测试)。

saliva test Melbourne

Source: AAP Image/Yegor Aleyev/TASS/Sipa USA

维州约有100多人接受唾液检测。然而,由于此检验方法的精确度只有87%,稍逊于传统测试,因此亦遭人质疑可能已感染者无法被检测。

对于此担忧,维州州长安德鲁斯回应:
这并不是要取代鼻腔或喉咙擦拭的传统方汰,这是遏制疫情爆发的另一道防线。
维州卫生官透露,在维州酒店隔壁的返澳人士有30%拒绝传统检测,然后进行唾液测试。

目前,此新型唾液测试只向提供酒店隔离人士及维州热点疫区居民提供,会否更广泛推广仍是未知之数。

 

如何进行新唾液测试

在口中收集一两分钟的唾液,然后将其吐入广口瓶中。然后将该罐子送到实验室测试唾液。

最近的研究发现,皇家墨尔本诊所的唾液收集与实验室测试之间存在三个小时的差距。

 

鼻咽拭子及咽喉拭子测试如何运作?

有两种主要方法可以检测SARS-CoV-2,即引起COVID-19的病毒。

最可靠的方法是逆转录酶聚合酶链反应(PCR)测试,该测试可以在某人被主动感染时获取病毒的遗传信息(RNA)。

血清学测试使用血液样本分析某人是否具有COVID-19抗体。如果检验呈阳性,意味着他们过去曾经感染过该病毒。

但血清学测试有局限性,因为它未能直接反映结果。即代表:即使您在测试时患有COVID-19,它也会显示阴性结果。

因此,血清学检测仅在特殊情况下使用。

唾液测试的准确度为何?

TLDR:鼻咽和咽喉擦拭仍然是准确的测试方法。虽然唾液测试未及前者,但总比完全不检测为佳。

墨尔本的彼得·多尔蒂感染与免疫研究所在3月和4月对唾液样本进行了测试,方法是在皇家医院的COVID-19筛查诊所对622名患者进行取样。

全部622人有鼻/咽拭子,其中522人也提供唾液。鼻/咽拭子返回39份阳性结果,唾液样本返回33份。

因此,该研究所表示,唾液测试的敏感率约为87%,因此在100项测试中,有13项为假阴性。

为何其准确性有此差异

这是基于灵敏度等级基本上可以告诉我们测试需要采集多少病毒颗粒才能得出阳性结果。

来自莫纳什大学的微生物学教授斯蒂芬·特纳(Stephen Turner)表示:样品中需要一定数量的病毒才能发出信号。通过拭子测试,所需的病毒数量要低得多,因此更加敏感。
唾液则需要更多的病毒才能发出信号。
特纳教授认为:不可能对鼻/咽拭子给出确定的敏感度等级(基本上是因为没有更好的测试方法可以对它进行测试),但是它超过了90%。除此之外,唾液是包含水,电解质,蛋白质和酶的液体的复杂混合物,所有这些物质都稀释了COVID-19的病毒遗传物质。

唾液测试有假阳性的机会吗?

Doherty研究所表示,如果该人的COVID-19阴性,唾液测试不可能呈现阳性。该研究所的研究人员检测了50例鼻/喉拭子阴性的患者的唾液样本。

唾液检测并没有返回任何假阳性结果,事实上,它获得了一项拭子检测遗漏的阳性结果。研究人员说,这可能反映出当护士或医生不正确地拭子时可能出现的不一致之处。
如果结果是阳性的,我们可以相信唾液检测。但是,如果结果恢复阴性,我们需进行更多的临床测试进行更多检验。
在澳洲,所有人必须保持至少 1.5 米的社交距离。请查阅所属州份或领地的聚会限制规定。

目前可在澳洲多个地方接受新冠病毒测试。如出现伤风或感冒症状,应致电家庭医生或拨打 1800 020 080 致电「全国新冠病毒健康资讯热线」,以安排进行测试

联邦政府推出的追踪新冠病毒的应用程式 COVIDSafe 可在手机中的应用程式商店下载

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By Tracy Lo

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