【澳洲科研】青光眼全新快速检测方法!

Acute glaucoma. Black bore hyphaema. Corneal oedema.

Source: Flickr/ Community Eye Health (CC BY-NC 2.0)

青光眼可能会带来失明,但经常被忽略其严重性。青光眼的主要成因是眼内压力升高,早期症状是较难察觉。


为了保护双目,我们需要注意是否过度操劳眼睛。今日镭射全方位张艾利和大家探讨一下青光眼的成因和最新的检测方法。
青光眼是由于眼球压力 (Intraocular Pressure,IOP) 过高,而造成眼后房视网膜及视神经上纤维逐渐毁坏的一种眼疾。患者的视野,会慢慢由正常减退至只剩下中央部份。若没有适当治理,便会视力下降,甚至有可能失明。由于青光眼早期病征并不明显,故青光眼又称作「视力小偷」!青光眼病的「青光」命名,原意是指古时病人患有青光眼末期时,光线直接投射到瞳孔里,可以看到蓝绿色的反光,故以此为名。一些系统性疾病如糖尿病、高血压、偏头痛或有青光眼家族历史的人,皆是青光眼的高危一族。另外,年长、眼睛受创、深度近视、曾经及经常服用类固醇的人士,也有患上青光眼的风险。现今医学来说,青光眼主要分为两类:

1️. 慢性青光眼

因年纪渐大,沉积物阻塞眼睛排流管,而减少排流。这种阻塞是部份的,因此眼内压力慢慢上升而非突然上升。大部份的青光眼属于此型。慢性的严重性相当大,眼睛在没有受到任何刺激下,逐渐恶化,之后就变成视力模糊。

2️. 急性青光眼

眼睛房水的排流管若突然间被堵住,阻塞了眼睛所有的水流。患者会感到眼睛疼痛,好像被刀刺伤一样。疼痛原因就在眼睛里的虹膜将排流区压住,而使开口关闭!房水只好倒流,而导致眼内压迅速急升。因为是突发,就需要紧急治疗,患者应尽快赶往急诊室,以保存视力。

据统计,澳洲每30人就有1人罹患青光眼,且青光眼早期症状不明显,故许多病患永久性视力损坏,甚至失明。传统基因检测方式流程较繁琐,成本也较高,无法普及一般眼科诊所,让患者丧失早期治疗机会。澳洲研究团队近期在《美国医学会期刊:眼科学》发表检测青光眼的新技术,采用改良式基因检测法,比传统方式的准确率高15倍以上,有潜力成为所有眼科诊所检验青光眼的标准程序。

位于南澳洲阿德雷得的福林德斯大学(Flinders University) ,和昆士兰贝格佛医学研究中心(QIMR Berghofer Medical Research Institute)共同研究多年的团队,测试了2,507名在澳洲的青光眼患者,及411,337名英国的自愿测试者,开发出新基因检测方式。只要透过测试者血液或唾液,就可快速侦测是否潜在青光眼患者,提供早期的追踪治疗。目前研究团队正在筹备成立新创公司,替这项新基因检测法申请临床实验专利,预计2022年开始招募志愿者,等到临床实验结果顺利,就可尽快申请推出市场应用。

以目前医学来说,青光眼是无法彻底根治的。治疗青光眼最有效的方法是使眼压降至合适水平。为避免视力进一步受损的方法,一般使用滴用眼药水、激光手术、眼科手术或综合各种疗法去降低眼压。

  • 眼药水是最常用的一种方法,病者必需按时使用。普遍较常用的青光眼药物包括:
      • β-受体阻滞剂(Beta-blockers)是沿用多年的药物,能减少眼睛产生房水量,从而降低眼压。
      • 前列腺素药物(prostaglandins analogues)是较新研制的药物,能增加眼色素,有效降低眼压。
  • 激光手术通常是眼药水不能控制病情时使用。青光眼病人可透过不同的激光手术,慢慢减低眼压。激光手术可与药物共同使用。
  • 手术治疗通常在药物及激光手术不能控制青光眼病情发展时使用。手术能减低眼压,加速眼内房水排泄,或减少房水产生。

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