【膀胱癌治疗】手术机械人配合微创手术

Bladder and Bowel incontinence

Source: Diabetesuk

香港的中文大学研究最近发现,透过手术机械人将整个膀胱切除后,再用微创方式进行体内尿路重建,可减少出血量及缩短住院时间,而且不会增加并发症风险。今日镭射全方位张艾利和大家介绍这种新技术,和膀胱问题的成因。


膀胱癌(Bladder cancer)是其中一种常见癌症,常见于55岁到70岁的人士身上;而男性患者明显比女性为多,比例大约为3比1。膀胱癌部分症状与膀胱炎、膀胱结石或肾石等相似。例如:小便带血,而且可能没有痛楚,初时可能会断续出现。严重时小便带血会形成血块、令膀胱感到胀痛及小便不通。如果肿瘤侵蚀膀胱颈的位置,病人会尿频、小便困难及感到阻塞。

有几类人士,患膀胱癌的风险较高:

  1. 吸烟人士患膀胱癌的机会,一般高出2至3倍。
  2. 经常接触化学物质的人:例如来自染厂、橡胶、皮革、油漆、印刷、石油和其他有机化学工业的化学物品,会相对较容易患上膀胱癌。而经常使用染发剂,也有机会增加患病风险。
  3. 经常患膀胱炎的人:膀胱经常受感染,患膀胱癌的风险也会上升。
  4. 直系亲属曾患上膀胱癌。
膀胱位于盘腔内耻骨后面,功能负责收集和储存尿液。当膀胱内膜的细胞组织产生病变,就会引起膀胱癌。而大部分的膀胱肿瘤,仿如一个小蘑菇,一开始会在膀胱内膜表层出现,并称为乳头状肿瘤,经过一段时间后,才会扩散到膀胱的肌肉壁及身体其他部位。
最近,香港的中文大学研究发现,透过手术机械人将整个膀胱切除后,再用微创方式进行体内尿路重建,可减少出血量及缩短住院时间,而且不会增加并发症风险。这项研究针对已恶化至入侵肌肉层的膀胱癌,需要进行全膀胱切除,连同尿路重建手术。重建方法包括建立回肠造口,或以部分小肠重建一个新膀胱;当中一般以体外尿路重建开放式手术(ECUD)完成。而近年医学界亦引入微创体内尿路重建手术(ICUD)。

香港的中文大学医学院泌尿外科团队,连同亚洲各地专家,分析2007至2020年期间来自「亚洲RARC 数据库」的556名膀胱癌患者数据,当中307名(55%)患者曾接受体内尿路重建(ICUD)治疗,其余249名(45%)患者则接受了体外尿路重建治疗。结果发现,相比体外尿路重建手术,使用「机械人辅助根治性全膀胱切除术(RARC)」连同体内尿路重建手术的失血量少22%,住院时间也短12%,而两组的严重并发症发生率相若。在伤口大小方面,由于体外尿路重建手术期间,需将患者小肠取出体外进行重建,因此会有一个15至20厘米的伤口;至于因尿路重建所有手术步骤都会在患者腹腔内进行,故伤口会较小,其中男性只会有4至5厘米伤口。体外尿路重建手术没有年龄限制,临床上有9成患者都可做此手术。不过如患者以往曾做肠道手术以致肠道有黏连、肿瘤太大等,都不适合进行此手术。

假如你怀疑自己患有膀胱癌,医生会建议你验尿,男士会检查直肠,而女士就会检查直肠和阴道。尿液样本会送至化验所进行化验,在显微镜下观看有没有癌细癌。有需要的话,泌尿科医生会为你进行更进一步的检查,包括膀胱内视镜与活组织切片、静脉尿路造影术、电脑扫描、放射性同位素骨扫描和超声波肝腹部及盆腔扫描等。

大家日常应减少吸烟,并拒吸二手烟以预防膀胱癌。饮食方而,大家应尽量少吃腌制或含防腐剂的食物,多饮清水,及多吃水果及绿叶蔬菜。护理方面,也应少接触染剂及有机溶剂。假如你从事纺织、染发、皮革、化学、农业或印刷业,在工作时,要做好防护措施,例如戴手套、口罩、穿雨靴等,并要定期进行健康检查。

浏览更多最新时事资讯,请登上广东话节目 Facebook 专页MeWe 专页Twitter 专页,或订阅广东话节目 Telegram 频道

SBS 中文坚守《SBS 行为守则》及《SBS 编采指引》,以繁体中文及简体中文提供公平、公正、准确的新闻报道及时事资讯。作为一个公共服务广播机构,SBS 的主要作用是提供多语种媒体服务,为全体澳洲人提供资讯、教育性及娱乐性内容,并与此同时反映澳洲多元文化社会的特色。SBS 广东话及 SBS 普通话电台节目均已为大众服务超过 40 年。按此进一步了解 SBS 中文。


分享

SBS中文

注册SBS中文newsletter即可获取最新资讯

一旦订阅,意味着您认同SBS的服务条款隐私政策,包括接收来自SBS的电邮更新。

下载我们的应用程序
SBS Audio
SBS On Demand

收听我们的播客
Independent news and stories connecting you to life in Australia and Mandarin-speaking Australians.
Understand the quirky parts of Aussie life.
通过您最喜欢的播客应用程序,收听我们独家的SBS普通话播客获取最新信息。

在SBS收看节目
Simplified Chinese Collection

Simplified Chinese Collection

Watch onDemand