拆解杜牙根的原理和治疗过程

Endodontic Treatment (Root Canal)

俗语有云:牙痛惨过大病!今时今日,都市人患有严重蛀牙或牙周病都十分普遍,随时可以引致牙髓炎,继而需要牙髓治疗,即俗称杜牙根。


究竟杜牙根是否很痛呢?又是否一定要镶配牙套?今日镭射全方位张艾利和大家分析一下杜牙根的原理和治疗过程。
杜牙根的正确学名是牙髓治疗(Endodontic Therapy)。牙髓治疗是针对牙髓炎的一系列的消炎治疗过程。通常因为细菌性入侵,导致牙齿出现牙髓炎,就要做牙髓治疗。大部分牙髓炎患者会出现持续痛症、牙齿过敏,甚至有时会出现牙齿肿痛,就此情况便会开始牙髓治疗的方案。杜牙根是现在最流行的治疗技术,解决许多人的牙痛问题。

在每颗牙齿的中央有一个个空心的结构,称之为「牙髓腔」。牙髓腔里有血管、神经等,即我们俗称的「牙根」,用以提供营养给牙齿。当蛀牙细菌一直感染并传至牙齿中央的牙髓部份,就会造成牙髓中的神经发炎,痛楚、牙髓坏死、化脓等问题。此时,杜牙根会进入牙髓腔,借由医疗器具和药物来彻底清除受感染的牙髓组织和蛀牙细菌。所以并不是因为杜牙根「弄坏」了牙齿,反而大多数是牙齿本身已经坏死;借助杜牙根来清洁牙齿内部,保留全只牙。其实杜牙根正正是我们修补牙齿的最后一个方法。如果损坏牙齿的根部稳固,通常牙医还是建议先进行杜牙根,保留真牙,再制作牙套,并不会直接把牙齿拔掉。

杜牙根过程是怎样的?

治疗期间牙医会用不同的仪器,例如高转动仪器,将发炎的组织和受感染的组织清除干净。当中亦会用到一些特别微细的仪器如根管锉,将牙根管的发炎组织清除。同时,牙医也会用消炎药水进行根管内的消炎清洁。最后,当完成牙髓组织清洁及消炎,就会将消炎药放入根管,达到消炎杀菌的作用。当患者覆诊时,就会视乎患者的康复情况,而决定会否在根管位置更换消炎药再作消炎,或是在根管位置作永久填封。

杜牙根是否一定会很痛?还必要镶配牙套?

牙医进行杜牙根时,会先为患者作局部麻醉(Local Anaesthesia),过程中大部分患者都不会感到疼痛,如出现痛楚,有机会是炎症的严重程度令使用麻醉药后,效果仍有不足。有小部分病人会在过程中会有轻微痛楚,但牙医有很多方法可为病人止痛。此外,大部分情况下,都会建议做牙套保护治疗后的牙齿。因为源头是牙齿结构受损,杜牙根治疗只不过是消炎治疗,将牙髓炎控制。控制发炎后就要处理结构受损部份,所以大部分情况下预计都要做牙套。

杜牙根大部份会分几次进行。所以在治疗期间,患者应尽量避免使用治疗中的牙齿;即使在治疗完结后,都要避免进食一些较硬的食物,减低牙齿崩裂风险。杜牙根其实是一项精细的牙科程序。在细小的牙齿内挑动幼细的牙根并不是简单的事情。记得要寻求专业的注册牙科医生,以确保手术安全性,减低风险。

目前在澳洲看牙医的收费,平均门诊费约60至80澳元左右。而补牙每颗平均收费为100至200澳元不等。至于拔牙每颗平均价钱为150澳元左右。澳洲政府的Medicare只能报销某些牙齿手术的部分费用;而对于一般的牙齿检查和治疗,必须自费。如果你购买了一定等级的私人医疗保险,那么你的牙医费用可以由这些保险支付。私人医疗保险通常为多数的牙齿治疗项目报销费用例如:牙齿检查、牙齿矫正、洗牙、补牙、镶牙等等。

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