邓忠光教授: 雷暴哮喘一般影响花粉症患者

Professor Frank Thien is giving a lecture about Thunderstorm Asthma at a conference

鄧忠光教授在一個研討會上講解雷暴哮喘的成因及大家要注意的地方。 Source: Professor Frank Thien

大家还记得 2016 年 11 月 21 日墨尔本发生了一宗导致 10 人死亡的自然事故吗?


墨尔本的 11 月底,既是春末时分,也是花粉症的高峰期。住在北半球的朋友可能会问,我们正值严冬,你们则春暖花开,有什么好抱怨?
Growing ryegrass is encouraged because research show it is a high energy food to increase milk production.
研究发现,可用作饲料的黑麦草,是一种高能量食物,能增加牛羊的奶产量,不过它会使人过敏。 Source: Flickr/ CC0 1.0 Universal (CC0 1.0) Public Domain Dedication
其实过去这么多年来,对于墨尔本的花粉症患者来说,春天的降临,也正是梦魇的开始。有些症状严重的长期患者,10 月未到已开始「备战」,例如提前使用抗敏鼻喷、药片、眼药水等等。

一些症状比较轻微的,有时候会选择「默默」忍受这个煎熬。

2016 年底墨尔本发生致命雷暴哮喘

因此,当 4 年前,墨尔本发生雷暴哮喘 (Thunderstorm Asthma) 时,很多平时无防备的花粉症患者,或对花粉过敏的哮喘患者猝不及防,出现呼吸极度困难需要到急症室求诊。

维州政府的统计数据显示,从 2016 年 11 月 21 日下午 6 时至午夜这 6 小时内,维州救护车出动了 814 次,其中 643 次属于 “Code 1” (即最紧急情况,救护车需闪灯响号)。

而根据澳洲媒体报导,当晚入院寻求治疗的人数,高达 8,000  多人,其中 4 成之前从未受过哮喘困扰。最后导致 10 人死亡,这也是全球最大规模的雷暴哮喘事故。

以下这些人是雷暴哮喘高危一族:

(1)         本身患有哮喘 (或过去曾患过哮喘) 和

(2)         春天期间会出现花粉症症状的人

什么是雷暴哮喘?

雷暴哮喘是一种由特定雷暴 (thunderstorm) 所诱发的哮喘。澳洲一般发生在 10 月至 12 月期间,空气里充斥着草花粉 (grass pollen)。一些人会对这些草花粉过敏,于是便引起喘鸣 (wheezing)、 呼吸短促、胸口发紧并带咳嗽。

而这些症状可以是突然发生的,严重时可以致命。一些平时没注意到自己有过敏性哮喘或花粉症的市民,遇到了这个突袭,在措手不及的情况下后果堪虞。
Professor Frank Thien
邓忠光教授 Source: Professor Frank Thien
在这集【社区专访】里,温楚良特别为如何应对雷暴哮喘访问了蒙纳殊大学的 Professor Frank Thien (邓忠光教授)。Professor Thien 对于呼吸系统、肺部疾病、敏感等领域都十分专长。

根据他的意见,当大家知道有雷暴哮喘预警时,要做好准备,例如先服用一些专门对付花粉症的药物和鼻喷等,先把花粉症状压下来。

这些药物一般含 antihistamine (抗组织胺药物),有助减轻身体对过敏原的过敏反应。

可是,如果服用过这些药物也抵不住雷暴哮喘所造成过敏反应,那如何是好?

Professor Thien 说,在这情况下,大家应该前去急症室求诊。若不能坐交通工具前去的话,可召唤救护车。

急症室有药物能舒缓呼吸困难。

草花粉是最大元凶

温楚良问究竟是哪种花粉捣鬼?Professor Thien 表示,在大多数情况下,是某几种草花粉 (grass pollen) 作祟,这些草花粉一般来自用来饲喂牛羊的牧草。
Thunderstorm asthma start with perennial ryegrass, Lolium perenne, an introduced species from the colonial days.
饲喂牛羊的牧草是雷暴哮喘的元凶。其中 ryegrass (多年生黑麦草) 是一个好例子。它在澳洲南部随处可见。 Source: Flickr/ Harry Rose - Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0)

脱敏疗法疗程为 3 年

究竟怎样才能彻底对付过敏?Professor Thien 建议大家可以试一试「脱敏疗法」(Desensitisation)

「脱敏疗法」有两种给药模式 —— 注射或舌下含药。

过敏专科医生首先要确定使患者出现过敏的「过敏原」,跟着将过敏原制成浓度不同的制剂,再通过注射或口服,逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。疗程一般为期 3 年。

据 Professor Thien 说,虽然这疗法未必能百分百祛除过敏反应,但很多时有效率可达 80% 以上。

有关详情,请收听 Professor Thien 和温楚良这节专访。
在澳洲,所有人必须保持至少 1.5 米的社交距离。请查阅所属州份或领地的聚会限制规定。

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