【疫苗快报】阿斯利康导致罕见血栓的原理（5 月 27 日）

正当本地新冠病毒再次出现社区爆发，50 岁以上的国民正衡量接种疫苗所带来的益处，以及阿斯利康疫苗可能导致的非常罕见血栓塞。

SBS中文疫苗快報 Source: SBS中文; Getty Images/Malte Mueller

今集内容：

• 维州再录 12 宗本地传播个案，墨尔本群组增至 26 人染病。
• 衞生当局宣布维州封城七日，是疫情爆发以来第四次。
• 维州扩大疫苗接种计划，超过 40 岁可以打针。
• 医学界经已加深认识阿斯利康疫苗与罕见血栓的关系。

维州再录 12 宗本地传播个案

维州星期四（5 月 27 日）公布，过去 24 小时录得 12 宗新增新冠病毒确诊个案，墨尔本北部 Whittlesea 区域的群组感染个案经已增至 26 宗病例。

维州衞生厅长弗利（Martin Foley）表示，一名确诊患者正在深切治疗部留医。又指，该名患者合资格但尚未接种疫苗。

目前全州合共有超过 150 个潜在病毒传播地点，被判断为主要及第二密切接触者的人数超过一万人。

塔州自星期四下午二时起封闭与维州之间的跨州边界。所有在过去 14 天曾经前往维州的人士将不得进入塔州，除非属于获许可的必要出行人士。

西澳亦于星期四上午十时与维州实施「硬边界」。

【新冠再爆】墨尔本第四次封城抗疫

维州衞生当局继续试图遏制墨尔本北部的新冠病毒爆发，当地居民将在星期四（5 月 27 日）晚上 11 时 59 分进入为期一星期的封锁状态。

民众在所有室内室外场所均必须强制佩戴口罩，但在家中除外。

学校将被关闭，但从事必要工作的人士仍可带子女到学校。而托儿所将维持开放。

超级市场及银行等必要服务将维持正常服务，但咖啡室及餐厅则只可提供外卖服务。

封城期间，维州居民只可在五个情况下离开住所，包括外出购买食物及生活用品、提供照顾及接受照顾、获许可的工作、做运动或接种疫苗。

做运动及购买生活用品只可在距离住所五公里范围内进行。而做运动每人每天最多两小时，期间可有最多一人陪同。

婚礼将不获准举行，除非属于特殊情况，包括命危或面临驱逐出境等原因。

宗教聚会亦禁止举行，若进行网上直播最多可有五人获得豁免前往宗教场所。

今次是维州自新冠病毒疫情爆发以来，第四次进入封城状态。

维州扩大疫苗接种计划

与此同时，维州署理州长梅利诺公布扩大疫苗接种计划，为 40 岁以上人士接种辉瑞疫苗。

他敦促所有 40 岁以上人士尽快接种疫苗。

他说：「我们目前要面对病毒爆发的原因是因为南澳酒店检疫出现事故。」

「全国各地均有隔离酒店出现事故。解决今次大流行疫症的唯一途径就是所有合资格人士应尽快接种疫苗。」

此前，联邦政府宣布，将会向维州运送数以十万剂新冠疫苗。

【有关系吗？】阿斯利康疫苗与罕见血栓

正当本地新冠病毒再次出现社区爆发，50 岁以上的国民正衡量接种疫苗所带来的益处，以及阿斯利康疫苗可能导致的非常罕见血栓塞。

自从本年 3 月首次有报告指有人接种阿斯利康疫苗后出现血栓塞情况以来，医学界对于疫苗所引发非常罕见血栓性血小板减少症（VITT）以及血小板减少综合症（TTS）的认知已越趋增加。

虽然医学界仍未能得出全面的解释，但目前的资料显示，阿斯利康疫苗似乎有能力刺激部份血小板。而这些血小板在防止人体出血时担当重要的血凝固作用。

对于部份人而言，被激活的血小板可以释放出一种称为血小板第 4 因子（PF4）的蛋白质，而 PF4 则与阿斯利康疫苗结合。据信，这个结合现象就触发免疫系统进一步刺激更多血小板，令多个血小板凝聚起来，并出现数量减少。

这就导致血栓形成以及血小板数量减少。这两个现象正是血小板减少综合症（TTS）的一个主要征状。

这种机制其实与普通血栓形成的过程有分别。

TTS 出现，似乎是由于不规则的免疫反应而导致。因此，目前的证据指明，任何人若有心藏病发、中风、深静脉血栓形成、肺栓塞（即肺部出现血凝块）等病史，又或服用薄血药等，都不会增加出现 TTS 的风险。

但作为预防性措施，澳洲政府经已建议 50 岁以下人士、有脑部或腹部出现血栓的病史，或曾经服用薄血药而出现血小板数量减少等人士，首选接种辉瑞疫苗。

目前，医学界已有一套指引辨认及治疗 TTS 情况。在多数情况下，患者将会出现血小板数量减少、有血块的迹象，以及体内产生针对 PF4 的抗体。目前已有更多测试可以判断有关的情况。

同时，医护人员亦可即时进行治疗，提供特定的薄血药及抗凝血素来对抗免疫系统的强烈反应。

在澳洲，所有人必须保持至少 1.5 米的社交距离。请查阅所属州份或领地的聚会限制规定。

目前可在澳洲多个地方接受新冠病毒测试。如出现伤风或感冒症状，应致电家庭医生或拨打 1800 020 080 致电「全国新冠病毒健康资讯热线」，以安排进行测试。

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