AI 記錄工具越來越普及，這問題可能很快成為家庭醫生診症的例行程序。根據澳洲皇家全科醫生學院 (RACGP) 調查，目前約 40% 澳洲家庭醫生診症時，使用 AI 記錄工具，較 2024 年 8 月的 22% 大幅增加。
澳洲皇家全科醫生學院專家委員會發言人 Janice Tan 醫生表示，家庭醫生及其他醫護人員利用 AI 記錄工具，將醫生與病人對話轉錄成文字、自動整理醫療紀錄及總結診症內容。
她說：「診症期間，AI 記錄工具會聆聽對話，之後製作一份初步紀錄。」
不少工具亦可以協助草擬轉介信、專科醫生信件、護理計劃，有時甚至為病人製作簡單易明的診症摘要。不過 Dr. Tan 強調，AI 工具只是記錄醫生與病人的對話，不會自行決定治療方案。
她說：「如果一個產品開始自行提出醫生沒有說過的診斷或治療建議，就已經不再只是記錄工具，而是屬於另一個監管類別。」
好處：減輕醫生工作量
Dr. Tan 表示，對家庭醫生而言，AI 記錄工具最大吸引力，是可以減少工作過勞，亦可令診症更以病人為中心。她說：「下班後需要做的文書工作少了，這正是導致醫生過勞，以及有人離開醫療行業的一個重要原因。醫生可以望著你，而不是對著鍵盤…… 診症會更加以病人為中心，而不是為了加快速度。」
她認為另一個目前未被充分利用的好處，是可以為病人提供一份診症摘要。
摘要可列出醫生與病人討論過甚麼、病情有甚麼改變，以及何時需要再次求診。對於需要長期處理複雜健康問題的病人，以及照顧者來說，這些資料尤其有用。
AI 亦有助製作「更完善及一致的醫療紀錄」，如果病人未必每次會見同一位家庭醫生，作用尤其明顯。
假設 AI 出錯 病人或受影響
墨爾本大學計算機及資訊系統學院 Andrew Cullen 對病人能夠得到多少好處，比較審慎。他說：「家庭醫生及其他醫護人員很喜歡這些記錄工具，因為不用再自己記筆記，可以將更多時間放在病人身上。不過對病人來說，好處沒那麼明顯。」
他最關注的是 AI 的「幻覺」問題，即 AI 可能非常肯定地生成一些完全錯誤的資料。Cullen 引用一項 2025 年研究，發現由 AI 記錄工具製作的醫療紀錄，有多達兩成包含重大錯誤。
他說：「這些紀錄的質素非常重要，因為醫生會靠它們長期跟進病人的情況，亦會利用這些紀錄向專科醫生交代病人的問題。如果 AI 出錯，病人可能因為 AI 的錯誤而被誤診，或接受不適當的治療。」
Dr. Tan 表示，最常見的錯誤是「遺漏」，即 AI 漏掉部份重要資料，她估計約四份之三的錯誤，屬於這一類。她說：「這是最難察覺的錯誤，因為你必須留意一樣不存在的東西。」
兩位專家亦指出，AI 記錄工具有時難以準確處理較重口音、語言障礙，或嘈雜環境，因此亦引起公平性問題，例如這種科技究竟最適合哪些病人使用。
不過，Dr. Tan 表示，新一代 AI 模型在這方面正逐步改善。
私隱問題成為另一大關注
準確性外，AI 記錄工具涉及私隱及監管問題，同樣受到關注。Cullen 認為，醫療資料的敏感程度遠高於很多其他行業。「我們不知道這些紀錄如何被使用，也不知道安全保障程度，而醫護人員在診症期間，亦未必有足夠能力處理這些問題。」
他認為病人需要一個有足夠權力、得到政府支持的監管機構，積極保障病人利益，確保私人醫療資料得到安全處理。
Dr. Tan 表示，不同 AI 產品保存錄音的時間各有不同，而 AI 草擬的醫療紀錄，如果存入診所臨床軟件，會和其他醫療紀錄一樣，受到《私隱法》及州政府醫療紀錄法例保障。她表示，RACGP 建議診所了解病人資料究竟儲存及處理在哪裏，以及 AI 服務供應商是否可以將資料用於其他用途。
她說：「問診所有沒有作出這些查核，是完全合理。」
AI 記錄工具應否受更嚴格監管？
另一個問題是，AI 記錄工具是否應該視為醫療器材。醫療器材受到更加嚴格的監管。
目前 AI 記錄工具受多套監管框架規管，包括《私隱法》及澳洲醫療從業員監管局 (AHPRA) 相關指引。不過澳洲治療用品管理局 (TGA) 的監管，只有在 AI 工具達到醫療器材的定義時才適用。Dr. Tan 認為，界線在於 AI 有沒有自行作出醫療判斷。
她說：「當一個記錄工具開始解讀對話，如自行產生醫生沒有提出的診斷或治療建議，會成為醫療器材。這是適當的界線。」
Cullen 認為，目前這界線忽略另一個風險，就是 AI 產生的偏見及錯誤，同樣可能影響醫生診斷。他認為需要進一步加強保障。如果將 AI 記錄工具列為醫療器材，相關公司需要進行更加嚴格測試，同時公開哪些人士可接觸病人的醫療資料。又指出，其他國家已開始將 AI 記錄工具視為醫療器材。
Dr. Tan 提醒，監管亦不能過度。她說：「如果令符合規定的工具變得難以使用，醫護人員可能反而會使用個人裝置上、沒有受監管的工具，對病人來說是更差的結果。」
病人有權拒絕 應該問清楚資料如何處理
Dr. Tan 表示，無論使用甚麼醫療工具，必須有醫護人員監督，而病人亦必須同意。
她說：「像醫療上的每一種工具一樣，需要培訓、監督及檢查，亦需要由醫護人員對最終的內容負責。」她提醒病人，如果家庭醫生在診症前，主動要求取得同意，是一個正面訊號。
她說：「如果病人只需要記住一件事，醫生要求你同意使用 AI 是一個好現象；問清楚你的家庭醫生，錄音後會如何處理，亦是一個完全合理的問題。」
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