研究:過重及癡肥增加新冠嚴重發病風險 亞裔為何更高危?

英國對近700萬英國新冠患者的健康數據進行的一項研究表明,癡肥症患者或有更嚴重患上新冠肺炎的發病風險,並且需要在醫院進行深切治療的機會亦增加;而不同人種亦會有不同風險指數。

研究:過重及癡肥增加新冠嚴重發病風險 亞裔為何更高危?

研究:過重及癡肥增加新冠嚴重發病風險 亞裔為何更高危? Source: AP Photo/Patrick Sison

撰寫報告的主要作者牛津大學的流行病學家皮爾納斯(Carmen Piernas)醫生表示,他們的研究涉及全國690萬名曾到訪診所及醫院、以及無需住院的新冠患者在2020年1月至2020年4月之間的健康記錄。

「我們以前亦已獲得證據顯示肥胖對新冠嚴重性的影響巨大,而在有關新研究中,我們希望對肥胖的相關因素進行更深入的評估,因此,我們不僅要研究癡肥症患者或體重過重的人士,亦希望了解體重過輕人口以至超重人口的種種不同數據。」

這份由牛津大學進行的研究報告,在《柳葉刀》醫學雜誌上發表。報告表明,超重及癡肥不單增加個人患上新冠肺炎的發病風險,亦有機會令症狀更嚴重,同時,超重及肥胖人士,進入深切治療病房的可能性也相應增加,而且死亡風險更高。

即使身高體重指數(BMI)為23以下、一般情況被認為是健康的人亦會有小量風險。而所謂的身高體重指數,是用個人的體重(公斤)除以身高(米)來計算的。若BMI介乎18.5和24.9之間,已被認為是健康的體重範圍。高於此水平,就會被認為是超重或肥胖。

牛津大學內分泌學教授瓦斯(John Wass)就指,肥胖的人體內有更多稱為細胞因子(cytokines)的炎症蛋白質,容易引起炎症。

「如果一個人肥胖,就會具有較高的細胞因子的活動,而細胞因子是炎性的體徵標記,在肥胖和缺血性心髒病、以及其他與肥胖相關的疾病中,細胞因子佔重要位置。」

「肥胖與細胞因子、以及新冠病毒與細胞因子之間,有非常重要的密切關連,因此,如果您患有新冠感染,就會發生細胞因子反應,再加上肥胖就可能會有兩組不同的細胞因子反應。」

疫情期間的數據顯示,年齡在20至39歲之間的人口被認為是新冠低風險人士,但從統計學而言,癡肥會增加該組人群出現嚴重症狀的可能性。

報告亦揭示新冠病毒如可為不同種族的人群帶來不同程度的嚴重症狀風險。合著作者阿維亞德教授懷疑,情況或與遺傳基因有關。

「不同種族的群體,在某種意義上,在基因中會攜帶不同數量的脂肪,例如,即使有相同的BMI指,亞裔人士通常比白人擁有更多的身體脂肪,這是一種遺傳的趨勢。」

「因此,亞裔人士有大可能患上糖尿病,這種疾病似乎是由儲存過多的脂肪引起的,所以這可能是彼此間儲存脂肪的方式或位置不同,這亦是一個可能導致黑人和白人之間,在健康上發生差異的單獨因素。但我們的研究目前仍無法顯示,當中涉及哪些最重要的原因。」

「白人對於新冠病毒的風險是每增加一個BMI指數單位,就會增加4%風險。但對於黑人卻會增加6%風險。因此,比起白人,黑人的有關風險上升了50%。」

瓦斯教授說,這項研究已經證實了有關在疫情期間,何人處於更大風險的重要信息,亦有助逆轉新冠死亡率和發病率。

該報告雖然只觀察英國國民保健署記錄中的匿名數據,但作者指出,癡肥已成為全球性問題。

而世界衛生組織的飲食、體育鍛煉及健康全球戰略書亦指:「癡肥症在全球已達到與流行病相同的比例。」

戰略書亦估計,全球有超過十億成年人超重,其中至少有三億,被臨床診斷為癡肥。


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