- حساسیت های موسمی چیستند؟
- علائم رایج تب یونجه و آسما کدام‌اند؟
- چگونه می‌توان حساسیت های موسمی را کنترول کرد؟
- ایمونوتراپی چیست؟
- چه درمان‌های طبی برای تب یونجه و آسم موجود است؟
- آیا وضعیت هوا می‌تواند بر حساسیت ها تأثیر بگذارد؟
حساسیت های فصلی چیست؟
بهار زندگی تازه‌ای به همراه می‌آورد ـ اما در عین حال این زمان آغاز فصل گرده‌افشانی در استرالیاست، زمانی که علف‌ها، گیاهان و درختان گرده‌های خود را در هوا پخش می‌کنند.
آموختن روش‌های مدیریت حساسیت‌های که این گرده‌ها می‌توانند ایجاد کنند برای شما و خانوادهٔ تان بسیار ضروری است.
پس از یک زمستان سرد و بارانی در آسترالیا واقع در نیم قارهٔ جنوبی، بهار روزهای گرم‌تر، آسمان صاف و شکوفائی گیاهان را همراه با مقدار زیادی از گردهٔ نباتات به ارمغان می‌آورد.
اگر چشم‌هایتان خارش دارد، بینی‌تان آبریزی می‌کند یا مدام عطسه می زنید، این همان تب یونجه یا حساسیت فصلی هی فیور است. و اگر گرده ها به ششهای تان برسند، می‌توانند باعث اسما ناشی از حساسیت شوند.
این دو وضعیت با هم شایع‌ترین مشکل صحی آلرژیک در آسترالیا هستند ـ و احتمال زیادی دارد که شما یا یکی از نزدیکانتان به آن دچار شوید.
اکنون پروفسور «جوی لی»، داکتر متخصص بیماری‌های تنفسی و حساسیت و همچنان رییس بخش حساسیت تنفسی در نهاد در این مورد توضیحات بیشتری فراهم می کند.
گردهٔ چمن یکی از عوامل اصلی حساسیت است که به نام تب یونجه نیز شناخته میشود، و همچنان باعث حساسیت فصلی می‌گردد. این دو حالت باهم تحت عنوان حساسیت های تنفسی شناخته می‌شوند حساسیت تنفسی در واقع رایج ترین مشکل حساسیت در آسترالیا است. حدود یک چهارم جمعیت آسترالیا تحت تأثیر تب یونجه قرار دارند و تقریباً ۱۰ درصد، یعنی نزدیک به سه میلیون نفر دچار حساسیت هستند. همچنین این دو بیماری اغلب باهم وجود دارند، بنابراین اگر یکی را داشته باشید، احتمال ابتلا به دیگری نیز بیشتر است.
Dr Duncan Mackinnon, Micaela Diaz, Professor Joy Lee.
به گفته پروفسور لی، گرده‌ی علف خوشه دار (Ryegrass) یکی از عوامل اصلی حساسیت جهاز تنفسی یا تب یونجه در استرالیاست، بخصوص در ایالت‌های جنوب‌شرقی بشمول ویکتوریا، نیو ساوت ولز و قلمرو پایتخت آسترالیا.
معمولاً همین علف‌ها هستند که بیشتر مشکل‌ساز می‌شوند تا علف‌های بومی. این نوع علف‌ها در ماه‌های سپتمبر و اکتوبر شروع به گرده‌افشانی می‌کنند، در ماه نوامبر به اوج می‌رسند و فصل آن‌ها تا دسامبر و جنوری ادامه می‌یابد. در بخش‌های دیگر آسترالیا مانند کوئینزلند، ممکن است علف‌های گرم‌سیری بیشتری وجود داشته باشند که فصل گرده‌افشانی آن‌ها دیرتر آغاز شود و تا تابستان، مانند ماه‌های جنوری، فبروری و مارچ، ادامه یابد.
اگر دچار تب یونجه (هی فیور) می شوید، به این معناست که سیستم وقایوی‌تان ـ که معمولاً شما را در برابر بیماری‌ها محافظت می‌کند ـ در مقابل گرده بیش‌ازحد واکنش نشان می‌دهد. این واکنش شدید باعث التهاب در بینی، چشم‌ها یا مجرا های هوائی تان میشود و به بروز عوارض آزاردهنده حساسیت منجر می‌گردد.
پس وقتی که با چشم‌ها و بینی تماس پیدا می‌کند، مثلاً، این باعث بروز علائم تب یونجه میشود؛ چیزی که ما آن را التهاب می‌نامیم، که مانند آزاد شدن مواد کیمیاییمختلف از سلول‌ها است و باعث تورم، خارش و علائم دیگر میشود. اگر آن را به قسمت‌های پایین‌تر دستگاه تنفسی تنفس کنیم، در آن صورت التهاب در مجرای تنفسی در شش‌ها رخ می‌دهد و علائم اسما ظاهر میشود
در واقع این وضعیت بسیار اضطراب‌آور است، چون هیچ وقت نمی‌دانی چقدر بد خواهد بود. هیچ وقت نمی‌دانی هوا واقعاً چه چیزی برایت در نظر دارد. علائم آن مزمن هستند. گاهی باعث می‌شوند که نتوانم از خانه بیرون بروم. این علائم شامل خارش شدید پوست ، عطسه و سرفه، و بسیاری از نشانه‌های سینوسی مانند گرفتگی بینی، خارش چشم‌ها و اشک‌ریزی چشم‌ها می‌شوند.
میکائلا با وجود فشار روحی و ناراحتی‌ای که حساسیت های بهاری برایش ایجاد می‌کنند، توانسته است در مدیریت وضعیت خود مهارت پیدا کند. او میگوید:زمانی که به فصل بهار نزدیک می‌شویم، مهم است که ادویههای مناسب را آماده داشته باشم، آن‌ها را در زمان درست مصرف کنم، و مراقب باشم تا بدنم برای مقابله با تمام عوامل محیطی آماده باشد. اینکه پنجره‌های خانه‌ام را چه زمانی یا در کدام قسمت باز می‌کنم. یا اینکه به جای آویزان کردن لباس هابرای خشک شدن، آن‌ها را به خشکشویی می‌برم. همه‌اش مربوط به کاهش خطر به شیوه‌ای است که برای هر فرد مناسب باشد.
A mother and son are sitting together in a living room. She is helping him take his puffer because he suffers from asthma. Credit: FatCamera/Getty Images
چگونه میتوانید حساسیت فصلی را کنترول کنید؟
(GP) یا دواساز محلی شما، بهترین مرجع برای دریافت مشورهٔ طبی هستند.
داکتر دانکن مَکینن که به حیث داکتر خانوادگی در مناطق روستایی نیو ساوت ولز کار می‌کند، میگوید مشکلات تنفسی مانند تب یونجه و اسما ناشی از حساسیت در حدود یک‌چهارم از حجم کاری کلینیک او را در طول فصل بهار و تابستان تشکیل می‌دهد.
دواهای که بدون نسخه عرضه می‌شوند، مانند آنتی‌هیستامین‌ها و اسپری‌های بینی، در دواخانه‌های محلی شما در دسترس اند و می‌توانند به کاهش بعضی از عوارض شایع زکام بهاری کمک کنند.
اما داکتر مَکینِن تأکید می‌کند که مهم است نه تنها به کاهش علایمی که بروز می‌کنند توجه شود، بلکه همچنان توجه شود که چگونه می‌توان از بروز یا شدت یافتن این علایم و عوارض جلوگیری کرد یا آن را تقلیل داد. او گفت: پس هم برای تب یونجه و هم برای اسما، ادویه های تسکین‌دهنده و وقایوی وجود دارند ادویه های تسکین‌دهنده معمولاً به شکل آنتی‌هیستامین یا سالبوتامول برای اسما هستند که همان ونتولین است. این دواها فقط برای مدت کوتاهی مشکل را تسکین می‌دهند .
از نگاه درمان‌های وقایوی، داکتر شما ممکن است بعضأ استفاده از دوای کورتیکواستروییدی را برای مقابله با واکنش التهابی حساسیتی توصیه کند – مانند کورتیکواستروییدهای بینی برای زکام بهاری یا کورتیکواستروییدهای استنشاقی برای اسمای ناشی از حساسیت.
مدیریت واقعی این موارد استفاده از استروئیدهای بسیار ضعیف در اسپری بینی یا اسپری خوردنی است که ممکن است انتخاب کنیم از آن استفاده کنیم. اگر از استروئید استفاده کنید، یک هفته طول می‌کشد تا اثر کند چون مقدار آن بسیار پایین است. اما باید از حالا شروع به استفاده کنید تا یک هفته بعد دچار همان مشکل نباشید. در این میان، مثلاً در مورد حساسیت فصلی، میتوانید از اسپری بینی آنتی‌هیستامین استفاده کنید که می‌تواند تسکین کوتاه‌مدتی برایتان فراهم کند.
این توصیه‌ای است که پروفیسور لی نیز آن را تأیید می‌کند و توضیح می‌دهد که با درنظرداشت شدت علایم، انواع آزمایش‌های تشخیصی و درمان‌ها برای حساسیت‌ها موجود اند. پروفیسور لی میگوید: شما میتوانید معرفی‌نامه‌ای دریافت کنید تا نزد یک متخصص بروید، مانند ایمونولوژیست جایی که ما می‌توانیم آزمایش‌های دقیق‌تری انجام دهیم، مثلاً آزمایش پوستی برای بررسی حساسیت به مواد مختلف. همچنین می‌توانیم درمانی به نام ایمونوتراپی پیشنهاد کنیم. این درمان اساساً عصاره‌ای از ماده حساسیت زا است که باعث مشکل شما شده، البته اگر موجود باشد. ما این عصاره را در مقدار کوچک به فرد می‌دهیم تا سیستم ایمنی بدن به جای واکنش شدید هنگام حساسیت به آن عادت کند یا به اصطلاح حساسیت‌زدایی شود.
Close-up of a car windshield covered in pollen and flower petals - the accumulation of allergens during the spring season. Source: iStockphoto / Manuel Milan/Getty Images
چنانچه داکتر مَکینِن توضیح می‌دهد در فصل حساسیت بهاری بعضی حوادث خاص جوی نیز وجود دارند که باید به آن توجه شود، بشمول پدیدهٔ «اسمای ناشی از طوفان تندری»، زمانی که طوفان تندری در یک روز با میزان بلند گرده، رخ می‌دهد.
داکتر مَکینِن میگوید: به اصطلاح، این یک طوفان کامل است اسما ناشی از طوفان رعد و برق، ترکیب کاملی از رطوبت، گرما، فصل و باد است. این وضعیت باعث آزاد شدن گسترده گرده‌ها در هوا از تمام درختان و تمام چمن‌ها به طور همزمان میشود.
در جریان این حوادث جوی، برای مردمی که در برابر حساسیت‌ها و اسما آسیب‌پذیر اند، داکتر مَکینِن توصیه می‌کند که درها و پنجره‌ها بسته شوند، از بیرون رفتن خودداری گردد و اگر مجبور به بیرون رفتن شدید، استفاده از عینک آفتابی و ماسک را در نظر بگیرید.
داکتر مکینن میگوید: آسما، که می‌تواند تهدیدکنندهٔ زندگی باشد، بسیار مهم است که تشخیص داده شود و شما با راهکارهای درمانی آشنا شوید. اگر نفس کشیدن برایتان بسیار دشوار شده باشد ، واقعاً دشوار، باید آمبولانس را خبر کنید اما اگر نفس کشیدن برایتان دشوار است، میتوانید به کلینیک مراقبت‌های فوری بروید، به داکتر عمومی‌تان مراجعه کنید، یا به شفاخانه بروید.
منابه کمکی در هنگام ضرورت برای دریافت کمک:
- AusPollen – The Australian Pollen Allergen Partnership
- Pollen Forecast – Australian Aeroallergen Network
- Melbourne Pollen Count
- Sydney Pollen Count
- Darwin Pollen Count
- Perth Pollen Count
- National Allergy Centre of Excellence
- Asthma Australia
- Allergy & Anaphylaxis Australia
- Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy
اطلاعات موجود در این قسمت عمومی است و مشاوره خاص محسوب نمی‌شود. اگر در مورد تب یونجه، آسما یا علائم حساسیت نگرانی دارید، باید برای دریافت اطلاعات دقیق و مرتبط با وضعیت‌تان، از داکتر خود مشوره بگیرید. در حالت اضطراری، فوراً با شماره سه صفر (000) تماس بگیرید.
australiaexplained@sbs.com.au
