DISCLAIMER – Các thông tin chỉ có tính cách tổng quát. Các trường hợp riêng biệt của quí vị nên gặp bác sĩ gia đình hay chuyên viên y tế.
Bệnh đa xơ cứng (Multiple Sclerosis – MS) thường được biết đến là một bệnh lý mạn tính của hệ thần kinh trung ương, chủ yếu khởi phát ở người trẻ và trung niên (từ 20 – 40 tuổi). Tuy nhiên, ở người cao niên cũng có những khía cạnh đáng lưu ý.
1. Khởi phát muộn (Late-onset MS)
Khoảng 5–10% ca bệnh MS được chẩn đoán sau tuổi 50, gọi là late-onset MS (LOMS).
Biểu hiện lâm sàng ở người cao tuổi có thể khác so với người trẻ, chẳng hạn: yếu cơ, khó đi lại, vấn đề về thị giác hoặc rối loạn tiểu tiện thường rõ rệt hơn.
Bệnh thường tiến triển nhanh hơn về mặt suy giảm vận động, do cơ thể vốn đã lão hóa và kém phục hồi.
2. Chẩn đoán khó khăn
Ở người cao tuổi, triệu chứng MS dễ nhầm lẫn với các bệnh khác như tai biến mạch máu não, thoái hóa cột sống, Parkinson, sa sút trí tuệ, hoặc bệnh lý mạch máu nhỏ.
Chụp MRI vẫn là phương pháp quan trọng, nhưng việc phân biệt tổn thương do tuổi tác với tổn thương do MS có thể phức tạp.
3. Điều trị ở người cao niên
Các thuốc điều trị biến đổi tiến triển bệnh (Disease-Modifying Therapies – DMTs) thường được sử dụng cho người trẻ. Với bệnh nhân cao tuổi, bác sĩ cân nhắc nhiều hơn vì:
Hiệu quả có thể giảm do hệ miễn dịch suy yếu theo tuổi.
Nguy cơ tác dụng phụ (nhiễm trùng, tổn thương gan, tim mạch…) cao hơn.
Do đó, việc điều trị tập trung nhiều vào giảm triệu chứng, phục hồi chức năng, vật lý trị liệu, hỗ trợ đi lại, dinh dưỡng, chăm sóc tinh thần.
4. Chất lượng cuộc sống
Người cao tuổi có MS thường gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt hằng ngày, dễ phụ thuộc vào người thân.
Cần hỗ trợ toàn diện: từ gia đình, nhân viên y tế, cộng đồng để duy trì tính độc lập tối đa.
Các biện pháp phòng té ngã, điều trị trầm cảm, và khuyến khích hoạt động thể chất nhẹ nhàng (như yoga, bơi, đi bộ có hỗ trợ) rất quan trọng.
Tóm lại: Bệnh MS ở người cao niên ít gặp nhưng phức tạp, dễ nhầm lẫn, tiến triển nhanh hơn và việc điều trị thường thiên về chăm sóc triệu chứng và cải thiện chất lượng sống, thay vì ngăn ngừa tái phát như ở người trẻ.
READ MORE

SBS Việt ngữ