READ MORE
SBS Việt ngữ
Đối với Erin, đó là một quá trình dài để xác nhận chẩn đoán của cô ấy, về cả chứng tự kỷ và ADHD.
"Vào đầu những năm 30 tuổi, tôi được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ trước tiên và phát hiện ra những thành viên khác trong gia đình cũng mắc ADHD, và tôi nhận thấy cả hai tình trạng đó đều xảy ra với tôi, vì vậy khi tôi bắt đầu gặp bác sĩ tâm thần, tôi đã hỏi cô ấy xem, tôi có thể được đánh giá về ADHD không”, Erin.
Theo dịch vụ tài trợ của chính phủ Úc Healthdirect, ‘Rối loạn phổ tự kỷ hay tự kỷ’ là một tình trạng phát triển ảnh hưởng đến tương tác của cá nhân với thế giới bên ngoài.
Còn ‘Rối loạn thiếu chú ý hoặc tăng động’, hay ADHD cũng là một tình trạng phát triển, bao gồm các triệu chứng dễ bị mất tập trung, bốc đồng và hiếu động quá mức.
Theo Erin, việc tiến hành xét nghiệm cả hai tình trạng đều tốn kém.
"Mỗi kỳ kiểm tra đều bao gồm các mục kiểm tra khác nhau. Có một số bài kiểm tra chồng chéo nhau, như kiểm tra trí thông minh cổ điển, để xem bạn có khuyết tật trí tuệ hay không, nhưng các bài kiểm tra này khá tách biệt và tốn kém. Tổng cộng tôi mất vài ngàn đô la, tôi đã tính toán vào cuối ngày và nó chiếm khoảng 12,5 phần trăm toàn bộ số lương cả năm của tôi”, Erin.
Trong những năm gần đây, khi mọi người cởi mở hơn khi thảo luận về sức khỏe tâm thần trên mạng xã hội, một nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng, mọi người đã làm mờ ranh giới giữa hai tình trạng sức khỏe tâm thần, khi thảo luận về chúng trên mạng xã hội.
Jemima Kang là một nhà nghiên cứu sau đại học, tại Đại học Melbourne.
Bà đã xem xét hơn 470.000 bài đăng trên Reddit, trong khoảng thời gian 10 năm từ cộng đồng ADHD và tự kỷ, của diễn đàn.
"Chúng tôi phát hiện ra rằng, người dùng ngày càng đề cập đến ADHD trong cộng đồng tự kỷ và ngược lại. Chúng tôi cũng phát hiện ra rằng, tư cách thành viên của hai cộng đồng này, cũng trở nên chồng chéo hơn. Cuối cùng, chúng tôi sử dụng kỹ thuật xử lý ngôn ngữ tự nhiên để phân tích ngữ cảnh, mà một từ được sử dụng và chúng tôi thấy thuật ngữ ADHD và tự kỷ, ngày càng được sử dụng trong ngữ cảnh ngữ nghĩa, tương tự trên Reddit”, Jemima Kang.
Bà Kang cho biết hiện tượng truyền thông xã hội này, có cả lợi ích và rủi ro.
"Nhìn chung, sự quan tâm ngày càng tăng của công chúng đối với ADHD và tự kỷ và mối liên hệ này, đang giúp nhiều người hiểu rõ hơn về bản thân, tìm thấy cộng đồng và diễn đạt những gì họ đã trải qua. Nhưng đồng thời mối liên hệ ngày càng tăng này, cũng có thể làm mờ đi sự khác biệt quan trọng, giữa hai tình trạng này. Và nó có thể thúc đẩy, chẩn đoán kép không mong muốn và gây áp lực, lên các dịch vụ đánh giá và lâm sàng”, Jemima Kang.
Được biết trong một thời gian dài, ADHD và tự kỷ không được phép chẩn đoán cùng nhau.
Thế nhưng tình hình đã thay đổi vào năm 2013, khi phiên bản mới nhất của ‘Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần’, hay DSM-5, cập nhật chẩn đoán cho cả hai tình trạng.
Nó mở rộng chẩn đoán ADHD, từ trẻ em sang thanh thiếu niên và người lớn, bao gồm một số rối loạn trước đây riêng biệt, thành chẩn đoán rộng hơn về cái mà nó gọi là, rối loạn phổ tự kỷ.
Kể từ đó, đã có một xu hướng truyền thông xã hội về AuDHD, ám chỉ việc được chẩn đoán mắc cả chứng tự kỷ và ADHD.
Tiến sĩ Tamara May là một nhà tâm lý học lâm sàng và chuyên viên về bệnh tự kỷ cũng như ADHD.
Bà cho biết, rất khó để có được chẩn đoán mắc cả chứng tự kỷ hoặc ADHD ở Úc, chưa kể đến việc mắc cả hai.
“Đối với ADHD hầu hết mọi người sẽ gặp bác sĩ tâm thần, người ta nói rằng muốn tiếp cận phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng nhất, đó là thuốc kích thích và điều đó rất hạn chế, cũng như bạn phải đến phòng khám tư. Chi phí từ 1 ngàn đến vài ngàn đô la, nên rất khó để có được chẩn đoán ADHD. Tương tự như vậy để chẩn đoán chứng tự kỷ, thông thường phải thông qua một nhà tâm lý học có chuyên môn, về các tình trạng phát triển và chẩn đoán chứng tự kỷ, điều đó cũng có thể nếu được thực hiện riêng, có thể tốn kém rất nhiều, và đối với người lớn thường chỉ được thực hiện riêng biệt”, Tamara May.
Thế nhưng vấn đề đặt ra là, có thể chẩn đoán cả chứng tự kỷ và ADHD cùng một lúc không?
Theo Tiến sĩ May, điều đó là không thể.
"Chúng tôi thường cố gắng và bạn biết đấy, tiến hành các đánh giá này, trong đó chúng tôi xem xét cả hai tình trạng cùng nhau. Nhưng thông thường, các bác sĩ tâm thần sẽ không có chuyên môn đó, trong việc hoàn thành các đánh giá về chứng tự kỷ, bởi vì trước đây nó đã được coi là một tình trạng phát triển, vì vậy đó là chuyên môn của bác sĩ tâm thần nhi khoa và bác sĩ nhi khoa. Vì vậy một bác sĩ tâm thần thường chỉ chẩn đoán ADHD, nhưng để chứng tự kỷ được đánh giá bởi một nhà tâm lý học, ví dụ đối với người lớn và điều đó trở nên rất tốn kém, đối với một cá nhân tìm kiếm những tình trạng đó”, Tamara May.
Trong khi đó Nicole Rogerson là giám đốc điều hành, của Austism AWareness Australia.
Bà cũng nói rằng, mọi người cần phải cẩn thận về những gì họ đọc, trên phương tiện truyền thông xã hội.
"Tôi nghĩ bạn chỉ cần thực sự cẩn thận, khi hiểu rằng phổ tự kỷ rất rộng. Trên thực tế, nó rộng hơn bao giờ hết và các phong trào như phong trào đa dạng thần kinh, đã chứng kiến rõ ràng, một lượng lớn người hiện tự nhận mình thuộc phổ tự kỷ và có khả năng mắc ADHD, trong khi chúng ta muốn chấp nhận ý tưởng rằng, sự đa dạng thần kinh có một thông điệp tích cực đằng sau nó, điều quan trọng là phải hiểu rằng những tình trạng này rất nghiêm trọng và đối với một bộ phận đáng kể trong cộng đồng, nó sẽ đi kèm với một lượng khuyết tật đáng kể”, Nicole Rogerson.
Bà cho biết, chìa khóa then chốt là bảo đảm việc cung cấp các dịch vụ chất lượng, cho dù đó là cho những người chỉ được chẩn đoán một hoặc cả hai.
“Không quan trọng là một hay cả hai, tôi nghĩ điều thực sự quan trọng là chúng ta có các dịch vụ chẩn đoán chất lượng tốt trên khắp cả nước, mọi người đang được đánh giá chất lượng. Vì vậy không chỉ đơn thuần là đánh dấu vào ô, bằng cách gặp ai đó bạn biết trực tuyến, để được chăm sóc sức khỏe từ xa, mà chúng ta đang thực hiện các chẩn đoán phân biệt phù hợp và bảo đảm, vì ví dụ, nếu ai đó được chẩn đoán mắc ADHD hợp pháp, cuộc sống của họ có thể được cải thiện rất nhiều, với sự trợ giúp của thuốc. Vì vậy điều quan trọng là, chúng ta phải chẩn đoán đúng, để chúng ta có thể cung cấp đúng hỗ trợ cho những người đó”, Nicole Rogerson.
Năm rồi, chính phủ liên bang đã đưa ra lộ trình quốc gia, nhằm cải thiện việc chăm sóc cho những người mắc chứng tự kỷ, trong thập niên tới.
Một số tiểu bang cũng bắt đầu xem xét, việc làm cho việc chẩn đoán ADHD rẻ hơn và dễ tiếp cận hơn, đối với mọi người.
Từ năm 2017, Queensland đã cho phép các bác sĩ đa khoa, chẩn đoán và kê đơn thuốc ADHD, nhưng CHỈ cho trẻ em.
Vào thứ Hai, chính quyền New South Wales đã thông báo rằng các bác sĩ đa khoa của tiểu bang sẽ có thể chẩn đoán ADHD và kê đơn thuốc cho cả trẻ em và người lớn.
Có tới 1.000 bác sĩ đa khoa sẽ được đào tạo, trước khi đảm nhiệm trách nhiệm mới, nhưng thông tin chi tiết về khóa đào tạo cũng như việc thực hiện, vẫn chưa được xác nhận.
Tiến sĩ Rebekah Hoffman, Chủ tịch New South Wales và A-C-T của Cao đẳng Bác sĩ đa khoa Hoàng gia Úc, cho biết cải cách này giúp bệnh nhân ADHD hiện tại, dễ dàng tiếp cận đơn thuốc hơn, đồng thời giảm kỳ thị đối với sức khỏe tâm thần.
"Điều này cũng có nghĩa là, hy vọng danh sách chờ đợi để được gặp bác sĩ nhi khoa và bác sĩ tâm thần sẽ được rút ngắn, nếu chúng ta có thể tiếp tục và quản lý một số bệnh nhân phức tạp nhưng ổn định của họ, những người không cần phải gặp họ thường xuyên”, Rebekah Hoffman.
