大肠癌知多少（三）：接受电疗要注意甚么？

治疗癌症除了靠手术外，一般治疗会用化疗或放射治疗击退癌细胞；而电疗的副作用相对较化疗少。

Source: AAP

到底电疗是怎样治疗癌症？治疗过程是如何的？和有什么副作用？今日镭射全方位张艾利和大家继续分享患大肠癌电疗期间注意事项。

治疗大肠癌的过程中，医生会按病人的病情、需要接受治疗的部份及个人体质而作出评估，再选择适合的治疗方案，希望能在控制肿瘤的同时，减少对正常细胞的影响。

透过检查，医生会为患者的病情分期。一般大肠癌可分为4期：

I期 - 癌细胞只出现在大肠壁，并未扩散

II期 – 癌细胞开始扩散到大肠壁外的组织，或黏附在附近的器官，暂时没有影响淋巴系统，或远端器官

III期 – 癌细胞已扩散到邻近的淋巴系统。

IV期 - 癌细胞已扩散到肝脏、肺部器官等。

在进行电疗前，需透过电脑扫描、磁力共振、正电子扫描，准确了解体内肿瘤及器官的三维位置及体积，以及肿瘤附近受影响的淋巴组织。放射治疗师会为患者配制模具，固定受照射部位，并划上放射治疗的标记，为治疗位置照X光以作定位参考，确保放射范围准确度，以减少对周围组织的影响。患者应尽量保留身上的记号以作治疗之用。治疗过程中，只要按照放射治疗师指示躺在治疗床上并摆放正确的治疗位置。调整好位置后，就好像照X光一样，患者只须耐心静卧，自然呼吸即可。每次照射由几分钟到十几分钟不等，治疗过程毫无痛楚。

就大肠癌而言，电疗较常用于直肠癌，较少用于结肠癌。如果医生经评估后，认为外科手术有困难，或经扫描评估后，发现癌症属较后期，都要在进行手术前接受电疗。接受手术后，部分患者仍有较高风险复发，都可能需要接受电疗。另外，患者身体状况许可，可以同时使用电疗及化疗，以加强治疗效果。因治疗最终会牵涉高能量幅射线进入体内，难免会损害周围的正常细胞，造成短期及长期的副作用。

接受电疗后，患者可能出现各种副作用，包括噁心、腹泻、食欲下降、疲倦、皮肤敏感、照射部位发痒及干燥及疼痛等。此外，如电疗涉及大范围的骨髓，可能会减少白血球、血小板及红血球的数目，使患者容易受感染、出血或贫血。在这个情况下，患者应有充足的休息，避免受伤或晕眩。性功能方面，如在盘腔范围进行电疗，女性的卵巢可能丧失功能，永久停经；而男性的睪丸亦可能丧失制造精子的功能，导致不育。电疗亦有机会导致膀胱内壁发炎，或令生殖器官的皮肤红肿、疼痛，甚至溃烂，导致小便刺痛，有可能影响性行为。

副作用的程度，视乎电疗疗程的长短和强度。大部分不适的情况，病人可按医生配方在皮肤涂上药膏或服用其他药物，以减轻副作用的影响。

大肠癌电疗期间的保健小锦囊：

• 用芦薈啫喱或水分润肤霜，滋润电疗部位的皮肤上；但切勿涂上含有果酸及刺激性之护肤品，例如香水或古龙水。
• 以花洒浴代替浸浴，水温切忌过热。
• 外出如厕时，切勿坐在厕板上；在家中如厕前，必须把厕板消毒清洁妥当。紧记冲厕时，避免肛门位置沾上厕所水，及接触坐厕厕板位置。
• 若电疗部位的皮肤有破损或溃疡，应立即求医以防感染。
• 电疗过程中会大量消耗能量，造成营养不良。要增加营养素的摄取，以修复身体所需的蛋白质等物质、热量及营养素。
• 进食一般农産品蔬果或有机蔬果时，均要用流水彻底清洗，且勿浸泡过久。建议水果去皮后才进食，避免进食果糖太高及较难消化的蔬果。
• 电疗期间，家人应注意及体谅病患者的味觉会産生变化(变得口淡)；但患者应避免进食加工及含有激素的食品，例如咸鱼、午餐肉，鸡翼尖，内脏等等。

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