【醫家等你Call】流感疫苗為何四價轉三價? 迎接高峰期宜四五月接種

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雪梨 Glebe Family Medical Practice,一款毋須打針的噴鼻式流感疫苗 FluMist 於 2026 年 4 月 7 日 (周二) 推出。這種溫和的免針接種方式,將免費提供予數十萬名兒童,旨在提升社區整體免疫力。 Source: AAP / Lukas Coch

隨著澳洲逐步踏入冬季,流感高峰期即將來臨。本集【醫家等你Call】,溫楚良邀請雪梨科技大學及西雪梨大學林奇恩教授 (Prof Danforn Lim) 談談接種流感疫苗注意事宜。


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醫家等你CALL

林教授指出,2026 年流感疫苗出現重要轉變,由以往「四價疫苗」轉為「三價疫苗」。

原來近年流感疫苗由涵蓋 4 種病毒株,改為 3 種,包括兩種甲型流感病毒抗原 (H1N1 及 H3N2),以及一種乙型流感病毒株。至於過去包含在內的乙型 Yamagata 株,近年在全球近乎絕跡,也沒有穩定傳播趨勢,因此被世界衛生組織建議剔除。

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澳洲聯邦衛生部長畢勒 (Mark Butler) 於 2024 年 3 月 25 日在坎培拉國會大樓準備接種流感疫苗。 Source: AAP / Mick Tsikas

接種時間方面,林奇恩教授建議澳洲市民於 4 月至 5 月期間完成接種,因疫苗一般需約兩星期產生抗體,保護力約維持 4 至 6 個月,正好覆蓋 6 月至 9 月流感高峰期。他指出,若家中有長者或免疫力較弱人士,或計劃外遊到較寒冷地區,更應提早接種。

至於「打與不打」的爭議,林奇恩教授表示,流感疫苗主要作用,是預防當時最可能流行的病毒株,即使接種後仍感染,病情亦會大幅減輕,並可降低出現肺炎,甚至死亡等嚴重併發症風險。他強調:「整體而言,接種疫苗的好處大於風險。」

近年備受關注的噴鼻式流感疫苗,今年在澳洲擴大推行。林教授表示,這類疫苗適用於 2 至 17 歲兒童及青少年,特別適合怕打針的小朋友。部份州份如新州、昆州及南澳,為 2 至 4 歲兒童提供免費接種,西澳擴展至 2 至 11 歲。

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2026 年 4 月 7 日製作的圖表,顯示澳洲 6 個月至未滿 5 歲兒童的流感疫苗接種覆蓋率。 Source: AAP / Susie Dodds

至於維州、塔州及首都領地等地,市民仍需自費。

他解釋噴鼻疫苗屬「減毒活疫苗」,透過模擬輕微感染刺激免疫反應,對兒童效果較理想。由於成人過往已多次接觸流感病毒,鼻腔免疫反應較弱,加上研究顯示保護效果不及注射疫苗穩定,因此澳洲醫藥用品管理局 (TGA) 現時不批准 18 歲或以上人士使用,也不建議成人選擇此方式。

另外,今年亦有以「細胞培養」技術製造的流感疫苗推出市場,標榜不使用雞蛋培養,適合對蛋過敏人士。林奇恩提醒,雖然部份研究顯示,該類疫苗在某些流感季節 (尤其是 H3N2) 可能有輕微優勢,但目前未有一致和強而有力的臨床證據,證明它一定優於傳統疫苗,市民毋須盲目追捧高價產品。

有聽眾查問曾感染嚴重流感,是否可以一如既往接種流感疫苗?

林教授建議該聽眾康復後,仍安排接種疫苗,因自然感染只對個別病毒株產生免疫,未能全面保護。建議患者可考慮完全退燒及症狀改善後約兩星期接種。

詳情請收聽這節【醫家等你Call】。


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