公共政策智库格拉顿研究所(Grattan Institute)的一份最新报告显示,约有190万澳大利亚人因为专科医生收取的高额费用,延迟或放弃了必要的医疗服务。
报告建议,政府应公布收费过高的专科医生名单,并取消他们的医保补贴(Medicare subsidies)。
研究指出,一些私人专科医生的收费是医保规定价格的两到三倍。
例如,2023年某位专科医生的患者年均自费支出达300澳元,和2010年相比,上涨了73%。
在极端收费案例中,2023年精神科服务的平均自费费用高达671澳元,而内分泌科、心脏科、儿科、免疫科和神经科等科目的平均自费费用也超过了350澳元。
过高的收费导致数百万澳大利亚人无法及时获得关键医疗服务,尤其是在低收入地区,患者往往需要等待数月甚至数年才能就医。这种情况不仅导致误诊和不必要的痛苦,也加重了公立医院的压力。
在2023/24年度,约四成澳大利亚人曾看过专科医生。其中,约三分之二为私人会诊。患者可获得部分医保补贴,但仍需自付差额费用。
格拉顿研究所健康项目主管彼得·布里登(Peter Breadon)表示,澳大利亚现行的医疗体系“从头到尾都出了问题”。
他对澳联社(AAP)表示:“无论是系统的规划、培训经费的投入,还是公共资金的投向,乃至基层医疗与专科服务之间的协调整合,都亟需深层次改革。”
联邦卫生部长马克·巴特勒(Mark Butler)表示,私人医疗保险公司和专科医生有责任为患者减轻高额账单带来的负担。
他透露,阿尔巴尼斯政府将升级“医疗费用查询平台”(Medical Costs Finder),帮助患者更好地比较和了解各类专科费用。
这份报告还呼吁政府每年增加一百万次专科预约服务,重点覆盖医疗资源最匮乏的地区,以缓解澳大利亚医疗系统中存在的严重不平等现象。
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新报告发现:看专科医生费用太高
该报告还建议建立一个让全科医生(GP)能书面向专科医生咨询意见的系统,推动公立专科诊所现代化,并拨款1.6亿澳元,用于扩大专科医生培训计划,尤其针对目前人手短缺的专科和偏远地区培训。
澳大利亚医学协会(Australian Medical Association)会长丹妮尔·麦克马伦医生(Dr Danielle McMullen)指出,公共医院资金投入不足,以及联邦医保(Medicare)补贴标准滞后,正使得患者面临更大压力。
她表示:“推迟就医的风险在于病情会进一步恶化。”此外,这也加剧了对全科医生、公立和私立诊所的压力。
医学协会支持格拉顿报告中的大多数改革建议,但认为取消对收费过高的专科医生的Medicare补贴“在现实中不可行”。
在各级政府就国家卫生改革协议(National Health Reform Agreement)展开谈判之际,麦克马伦呼吁各方尽快解决公共医院的长期资金保障问题,并建立一套“卫生人力资源追踪系统”,以明确投资应流向哪些地区和专科领域。