【醫家等你Call】帕金遜症治療新突破 幹細胞技術初見曙光

在本集【醫家等你Call】talkback 環節，在「中風」及「運動神經障礙」方面有豐富經驗的腦神經專科醫生 Dr Margaret Ma (馬潔群)，接受溫楚良邀請，和大家談談最新的幹細胞技術，在帕金遜病者中發揮了甚麼作用，和有哪些地方需要注意？

日本京都大學研究幹細胞治療帕金遜症的方案，臨床結果初步良好，為患者帶來新希望。 Source: AAP / Joe Giddens

獲得日本「有條件、有限度」批准的治療方案來自一項成功臨床研究。

在帕金森病患者中，大腦中負責產生多巴胺 (dopamine) 的細胞會逐漸受損、失去功能並死亡。由於多巴胺不足，患者會出現帕金森症狀。

大腦本身無法自行修復或替代這些受損的多巴胺細胞，而現有治療只能緩解症狀，無法補充流失的細胞。

近年幹細胞用於治療不同疾病方面取得了不錯成績。 Source: AAP / Paul Sakuma

幹細胞治療被視為潛在解決方案，方法是: 「將已被指令轉化為多巴胺生成細胞」的幹細胞植入大腦，希望取代部分受損細胞並提升多巴胺分泌。

在這個日本京都大學的研究，7 名 50-69 歲帕金森病患者接受手術，將幹細胞植入大腦。研究人員對他們進行長達兩年的密切監測，包括定期腦部掃描及健康檢查，以確保沒有意外副作用。

在成功接受治療的患者中，其多巴胺分泌可增加約 4 成，運動能力也改善約 3 成。部分患者「關機」狀態 (即完全無法活動的時段) 也有所減少。馬潔群醫生形容，這些數據實在相當「令人鼓舞」，反映療法具潛力改善患者生活質素。

不過，馬醫生強調，研究規模仍然細小，且觀察時間有限。即使使用患者自身細胞，可減低排斥風險，但仍未能完全排除免疫反應、細胞退化，甚至潛在癌變等長期風險。

此外，幹細胞療法主要針對運動症狀，對失眠、情緒及認知問題等「非運動症狀」暫未見顯著改善。

在澳洲，相關研究亦正展開，包括針對中晚期患者的幹細胞試驗，以及以抗體清除異常蛋白的嶄新療法。馬醫生指出，帕金遜症治療正朝多方向發展，未來或可結合不同技術，提高療效。

接著馬醫生還解答了多位聽眾有關帕金遜症的提問。

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