«Беременность была очень, очень одиноким опытом. Поскольку я всё это время находилась в депрессии и подавленном состоянии, мне было очень стыдно, что я не переживала беременность так, как должна была бы».
Лиза Фокс — 44-летняя мать, проживающая на Центральном побережье Нового Южного Уэльса.
Она вспоминает, что испытывала проблемы с психическим здоровьем в перинатальный период, когда была беременна и родила сына 10 лет назад.
Хотя Лиза посещала психиатра и психолога по поводу уже имеющегося психического расстройства, она, по её словам, так и не узнала о специальной перинатальной поддержке.
Лиза говорит, что чувствовала себя изолированной и оторванной от мира во время беременности и в течение 12-18 месяцев после рождения сына Луки.
«И, знаете, примерно на четвертом месяце я провела около пяти недель в психиатрической больнице, где меня поддерживали. И стыд, который приходит вместе с этим, и то, как стыд приводит к изоляции, которая так пагубно влияет на то, как человек может выбраться из этой ситуации...»
Новое исследование некоммерческой организации перинатального психического здоровья Gidget Foundation показало, что четверть австралийцев, испытывающих перинатальные проблемы с психическим здоровьем, не обращаются за помощью.
Опрос, проведенный в этом месяце среди более 1600 австралийцев, показал, что треть опрошенных считали свои симптомы недостаточно серьезными.
Клинический психолог и руководитель группы Gidget Foundation Кэти Петерсон считает, что это связано с недостаточной осведомленностью о признаках и симптомах проблем с перинатальным психическим здоровьем.
«Думаю, это связано с тем, что люди, возможно, не до конца понимают разницу между психическим расстройством и теми сложностями, которые связаны с адаптацией к роли новоиспечённого родителя. Ведь в перинатальном периоде существует множество факторов, которые мы считаем факторами риска развития психического расстройства. Однако, полагаю, мы знаем, что раннее вмешательство — лучший вариант. Поэтому вместо того, чтобы ждать, пока у кого-то наступит более серьёзный или тяжёлый исход, мы хотим, чтобы люди обращались за профессиональной поддержкой как можно раньше».
Петерсон объясняет некоторые факторы риска возникновения проблем с психическим здоровьем, связанных с перинатальным периодом.
«Людям, особенно мамам, приходится приспосабливаться, они переживают значительные гормональные, эмоциональные, физические изменения, а также изменения в своей социальной роли. Поэтому новоиспечённым родителям приходится многое пережить. Но мы также видим, что новоиспечённые родители могут столкнуться с родовой травмой. Они могут пережить перинатальную потерю, у некоторых родителей могут возникнуть проблемы со здоровьем – как у себя, так и у ребёнка. Так что, полагаю, это просто время, когда иногда что то может пойти не так. И это добавляет дополнительный стресс».
Стыд и стигматизация также играют свою роль в том, что люди не обращаются за необходимой помощью.
Джули Борнинхоф, исполнительный директор организации по перинатальному психическому здоровью PANDA, объясняет:
«Мы до сих пор знаем, что люди в этой стране, особенно наши мамы, боятся поднимать тему уязвимости, потому что ожидают, что система и общество скажут: «Вы не подходите для родительства». И это мешает им обращаться за помощью».
Лиза считает, что доступ к специализированным инструментам перинатальной психологической помощи помог бы ей справиться с чувством стыда, которое она испытывала в то время.
«Я считаю, что наличие специальной перинатальной поддержки крайне важно для женщин, потому что даже... я искала частного психолога и психиатра, но не получила той полной поддержки, которую можно получить во время беременности и родов. И, думаю, именно благодаря этому я действительно поняла, что нужно отстаивать свои интересы. Это сложно, но отстаивайте свои собственные потребности. Вы можете двигаться дальше и найти других специалистов, которые вас поддержат».
Общение с другими матерями в ранние годы жизни сына стали для Лизы решающей поддержкой в решении проблем с психическим здоровьем.
«И для меня, я думаю, ключевой момент в изоляции, которая существует в этот период, — это осознание того, что это только я. Это только я, это моя вина, я не справляюсь. Но когда вы проводите время с другими женщинами, которые проходят через то же самое, вы можете сказать: «О да, ладно, это не только со мной, это происходит со всеми». Это нехватка сна. Это просто очень, очень тяжело».
Петерсон согласна, что снижение изоляции и создание комьюнити — ключ к улучшению доступа людей к психиатрической помощи.
«Многим родителям действительно важно услышать историю от человека, который сам пережил подобное, связанное с перинатальным психическим здоровьем. И тогда, я думаю, они начнут сопереживать этой истории и видеть это сами. И тогда осознание того, что они не одиноки, действительно снижает чувство стыда и стигматизации, связанное с обращением в службы психического здоровья».
Финансовое давление также способствует тому, что люди избегают профессиональной поддержки. Данные Фонда Gidget Foundation показывают, что 47% опрошенных в значительной степени полагались на визиты к врачу по схеме bulk billing в перинатальный период, а 27% заявили, что не могут позволить себе обратиться за помощью.
Люди из разных культурных и языковых групп, а также представители Коренных народов также могут сталкиваться с дополнительными культурными и языковыми барьерами, как объясняет Петерсон.
«Мы знаем, что могут возникать задержки в доступе к услугам, учитывающим культурные особенности, и в доступе к переводчикам, а иногда люди из многокультурного окружения или семьи с отличным культурным и языковым бэкграундом могут считать поиск таких услуг сложным или не соответствующим культурным особенностям. Помимо этого, среди Аборигенных семей и жителей островов Торресова пролива существует повышенная вероятность перинатальных проблем с психическим здоровьем, и, опять же, речь идёт о поиске правильной поддержки, учитывающей культурные особенности».
Молодые отцы говорят, что часто чувствуют себя исключенными из системы перинатальных услуг психического здоровья: лишь чуть более 5% звонков на горячую линию PANDA поступает от мужчин, несмотря на то, что мужчины составляют 14% людей, которые заполняют анкеты из вопросов о психическом здоровье.
Борнинкхоф называет это 'Dad gap', «разрывом в отношениях с папами».
«Я думаю, что всё ещё существует серьёзная стигма, связанная с тем, что мужчины считают себя опорой семьи, и мы часто говорим о том, что даже скалы могут рассыпаться. И я думаю, что в этой стране службы поддержки отцов всё ещё отстают. Наблюдается настоящий рост и рост поддержки отцов, но эта поддержка пока ещё только формируется, потому что спонсоры и правительство не инвестируют в неё, поскольку мы слишком сосредоточены на мамах».
Лиза говорит, что целые комьюнити должны знать, какую поддержку они могут оказать молодым родителям.
«Я действительно считаю, что это ответственность общества. Это семья, друзья, это коллеги, которые должны понимать, какие службы поддержки существуют. Не только мама, которая испытывает трудности и которой потом нужно разобраться, нужна ли ей помощь, должна знать об этом».
