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“看起来不胖”也可能有糖尿病风险

Diabetes
Blood sugar finger prick testing with portable glucometer. Source: Moment RF / athima tongloom/Getty Images

专家表示,华人更应关注腰围(收听播客,了解详情)。


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By Sophia Li

Presented by Sophia Li

Source: SBS



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专家表示,华人更应关注腰围(收听播客,了解详情)。


美国糖尿病协会最新发布的2026年糖尿病诊疗标准强调,评估超重、肥胖和二型糖尿病风险时,不应只使用一套适用于所有人的身体质量指数(BMI)标准。对于具有亚洲血统的成年人,在存在其他风险因素时,考虑进行糖尿病筛查的BMI门槛为23,低于一般人群的25。

悉尼科技大学副教授、澳洲糖尿病学会的教育专员林珊珊博士在接受SBS中文采访时表示,采用较低的风险界线,并不是给亚洲人或华人“贴标签”,而是为了减少漏诊,更早发现糖尿病、心血管疾病和脂肪肝等慢性病风险。

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BMI的计算方式是以体重公斤数除以身高米数的平方。由于计算简单、成本低,它被广泛用于初步评估一个人是否存在体重相关风险。但林珊珊指出,BMI无法显示人体内分别有多少脂肪和肌肉,也无法判断脂肪主要分布在哪里。

澳大利亚肥胖管理算法也指出,南亚、东南亚和东亚背景人群在相同BMI下,可能具有更高的身体脂肪比例;即使BMI处于正常或超重范围,一些人仍可能存在腹部肥胖。腰围则能够较好地反映代谢疾病风险。

林珊珊解释,与全身均匀增加的皮下脂肪相比,积聚在肝脏、胰腺和其他器官周围的内脏脂肪,与胰岛素抵抗、二型糖尿病、脂肪肝、血脂异常和心血管疾病的关系更为密切。

她表示,不少华人外表看起来并不胖,BMI也不高,但在接受检查后,可能已经出现空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯或血压升高,以及脂肪肝等问题。

除了BMI,林珊珊建议华人关注腰围及腰围与身高的比例。一个简单的参考方法是:腰围尽量不要超过身高的一半。公众可以在家中测量腰围,测量时应自然站立,不要吸气收腹,并尽量每次在相同位置、使用相同方法测量。

Fad diets
Credit: Pexels

美国糖尿病协会的2026年标准建议,具有亚洲血统的成年人若BMI达到23,并同时存在糖尿病家族史、高血压、心血管疾病、血脂异常、缺乏运动、多囊卵巢综合征或脂肪肝等风险因素,可以考虑接受糖尿病筛查。

林珊珊表示,有相关风险的人可以向GP说明自己的华人背景、腰围变化和家族病史,并询问是否需要接受血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压和肝功能评估。

在饮食方面,她表示,预防糖尿病不等于完全戒掉米饭、面条或粥,关键在于调整分量和食物搭配。“我们需要减掉的是脂肪,而不是肌肉。”她说,肌肉是帮助人体利用血糖的重要组织,尤其对中老年人而言,维持肌肉量和身体功能十分重要。

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