READ MORE
SBS Việt ngữ
Trong chiến dịch bầu cử liên bang năm 2025, người phát ngôn y tế đối lập Anne Ruston đã nói như sau, trong cuộc tranh luận với Tổng trưởng Y tế Mark Butler, tại Câu lạc bộ Báo chí Quốc gia ở Canberra.
"Hệ thống y tế của Úc từ lâu đã khiến cả thế giới phải ghen tị. Đây là một hệ thống dựa trên niềm tin vững chắc rằng, bất kể bạn là ai hay sống ở đâu, bạn sẽ được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, giá cả phải chăng và cốt lõi của hệ thống, đó là Medicare”, Anne Ruston.
Thế nhưng mặc dù đó có thể là giấc mơ, nhiều phúc trình phát hiện ra rằng không phải lúc nào cũng là hiện thực, đó có lẽ là lý do tại sao chăm sóc sức khỏe, là một trong những đặc điểm quyết định của chiến dịch tranh cử, của Thủ tướng Anthony Albanese.
Và tại sao trọng tâm của cuộc tranh luận công khai, lại là về các bác sĩ đa khoa.
"Trong đảng Lao động, chúng tôi coi Medicare là trái tim và thực sự là linh hồn của hệ thống y tế của chúng ta. Chúng tôi tin rằng, mọi người nên được gặp bác sĩ miễn phí”, Anthony Albanese.
Nhưng một phúc trình mới từ Viện Grattan, đã tập trung sự chú ý vào các bác sĩ chuyên khoa.
Elizabeth Baldwin là một trong những đồng tác giả của báo cáo.
"Đây là dịch vụ chăm sóc y tế được giới thiệu, loại dịch vụ mà bạn cần có sự giới thiệu từ bác sĩ gia đình. Và sau khi bệnh nhân nhận được sự giới thiệu đó và cần dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên khoa, họ phải đối mặt với một lựa chọn thực sự khó khăn, trong hệ thống của chúng tôi tại thời điểm này. Hoặc là họ đến và đặt lịch hẹn với một bác sĩ chuyên khoa tư nhân và sau đó họ có thể phải trả một số khoản phí khá cao. Chỉ có 1 phần 3 các cuộc hẹn, được thanh toán theo hình thức trọn gói. Vì vậy, hoặc là họ phải trả tiền ở khu vực tư nhân, hoặc họ phải xếp hàng ở khu vực công. Và thời gian chờ đợi để được khám bệnh công miễn phí, có thể kéo dài hàng tháng, đôi khi thậm chí là hàng năm”, Elizabeth Baldwin.
Đây không phải là vấn đề riêng lẻ.
Nhu cầu về dịch vụ chăm sóc ban đầu và dịch vụ chuyên khoa đã tăng lên, như ông Butler đã thừa nhận.
"Chúng ta có một dân số ngày càng tăng và già đi với các bệnh mãn tính phức tạp hơn”, Mark Butler.
Khoảng 4 trong số 10 người Úc đã đến gặp bác sĩ chuyên khoa, trong năm tài chính 2023-24.
Ví dụ, chi phí tự trả trung bình cho các bác sĩ chuyên khoa tính phí cực cao, vào năm 2023 lên tới 671 đô la, cho các dịch vụ tâm thần và hơn 350 đô la cho các dịch vụ nội tiết, tim mạch, nhi khoa, miễn dịch học và thần kinh học.
Elizabeth Baldwin cho biết, khoảng 2 phần 3 các cuộc hẹn ở tất cả các chuyên khoa là các cuộc hẹn tư nhân, với bệnh nhân được hoàn tiền Medicare và phải trả một khoản phí chênh lệch có thể rất lớn.
"Khoảng 1 trong 5 người Úc đến gặp bác sĩ chuyên khoa, phải chịu mức phí mà chúng tôi gọi là cực cao, ít nhất là 1 lần mỗi năm. Họ chỉ bị khoảng 4 phần trăm bác sĩ chuyên khoa tính phí, vì vậy họ thực sự là những trường hợp ngoại lệ và đó là những khoản phí cao hơn gấp 3 lần, so với mức phí theo lịch trình của Medicare. Đó là số tiền mà chính phủ đưa ra cho mỗi lần khám và những khoản phí cực cao đó, có thể lên tới hàng trăm đô la cho một lần khám”, Elizabeth Baldwin.
Những con số này được đưa ra bởi các bác sĩ đa khoa, như Bác sĩ Nindhi Ahilan.
"Khi bệnh nhân đến khám, họ không thực sự nói nhiều về chi phí khám bác sĩ gia đình, mà nói nhiều về chi phí khám bác sĩ chuyên khoa. Đôi khi điều đó có nghĩa là, việc chăm sóc bị chậm trễ, nhưng một số phụ nữ chỉ đơn giản là, tránh chăm sóc hoàn toàn”, Nindhi Ahilan.
Chủ tịch Hiệp hội Y khoa Úc, Tiến sĩ Danielle McMullen không có mặt, để trả lời báo cáo.
Nhưng AMA cho biết trong một tuyên bố rằng, phúc trình xác nhận những gì họ đã nói từ trước đến nay, về nhu cầu tăng cường tài trợ cho bệnh viện công và các khoản hoàn trả Medicare hiện tại vẫn chưa đủ.
"Báo cáo nêu bật nhu cầu cấp thiết về các cải cách, để bảo đảm các khoản hoàn trả Medicare, theo kịp chi phí tăng cao, để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao kịp thời, cho tất cả người dân Úc. Các dịch vụ ngoại trú của tư nhân, giúp giảm bớt áp lực cho hệ thống y tế nói chung và hỗ trợ liên tục cho lãnh vực này là rất quan trọng để duy trì sự lựa chọn, khả năng chi trả và tính bền vững”, AMA.
Được biết những phát hiện của Viện Grattan, tiếp nối các báo cáo tương tự từ Private Health Australia và cuộc khảo sát thông tin chi tiết về bệnh nhân của Ngân hàng Commonwealth, về chi phí chăm sóc chuyên khoa.
Cả hai tài liệu đều phát hiện ra rằng, bệnh nhân ở Lãnh thổ Thủ đô Úc, New South Wales và Queensland, đang phải chịu mức phí tự trả cao nhất, cho dịch vụ chăm sóc y tế tư nhân tại Úc.
Bà Baldwin cho biết, những chi phí cao này có tác động tiêu cực đến bệnh nhân, có khả năng dẫn đến chẩn đoán sai, đau đớn không thể tránh khỏi và gây thêm áp lực cho bệnh viện.
Bà nói rằng cần phải có hành động mạnh mẽ, bao gồm tài trợ cho một triệu dịch vụ hẹn khám chuyên khoa bổ sung mỗi năm, ở những khu vực được chăm sóc ít nhất, chi nhiều tiền hơn để đào tạo chuyên khoa ở các vùng nông thôn và một loại hình nêu tên và bêu xấu.
"Chính phủ nên tính toán xem, bác sĩ chuyên khoa đã tính trung bình bao nhiêu tiền, cho tất cả các lần khám của họ và những bác sĩ đạt đến ngưỡng gấp 3 lần hoặc hơn, cho mức phí theo lịch trình Medicare của họ, nên cắt nguồn tài trợ Medicare đó. Chúng tôi không nghĩ rằng, chính phủ liên bang nên ngầm trợ cấp những khoản phí cực kỳ cao này cho bệnh nhân”, Elizabeth Baldwin.
AMA cho rằng đó là phản ứng cực đoan và không cần thiết.
"Báo cáo đi quá xa khi cho rằng, chính phủ nên từ chối cho bệnh nhân tiếp cận khoản hoàn trả Medicare của họ, chỉ vì họ chọn bác sĩ chuyên khoa. Chúng tôi cũng đã kêu gọi một Cơ quan Hệ thống Y tế Tư nhân độc lập giám sát các cải cách, sẽ hỗ trợ một hệ thống y tế tư nhân bền vững hơn, một hệ thống bảo vệ quyền lựa chọn của bệnh nhân và quyền tự chủ về mặt lâm sàng”, AMA.
