澳洲政府宣布,由 2026 年 7 月 1 日起,更新 bulk billing (國民保健直接結算) 背後的 Medicare Assignment of Benefit (AoB — 國民保健醫療福利轉付授權) 程序。
西雪梨大學林奇恩教授 (Professor Danforn Lim) 指出,所謂「國民保健醫療福利轉付授權」是指病人同意將本應由自己領取的國民保健醫療福利,直接轉付給提供醫療服務的醫生或診所。在 bulk billing (國民保健直接結算) 下,病人通常不需要支付自付費用 (gap fee)。
政府強調,今次更新並非取消直接結算,而是為了讓授權程序更清晰、電子化和透明。新安排允許病人在接受服務前或服務後,以電子或紙本形式完成授權。診所須保存相關記錄兩年,以備合規審查。

為方便過渡,政府設有 12 個月過渡期 (2026 年 7 月 1 日至 2027 年 6 月 30 日)。在此期間,所有接受國民保健直接結算的病人,仍可使用口頭醫療福利轉付授權 (verbal assignment of benefit)。
診所必須清楚向病人解釋、詳細記錄「授權轉付人已口頭同意」,並保留副本。
此外,新安排也包括持續授權協議 (enduring agreement),讓部分合資格病人,例如已登記我的國民保健 (MyMedicare)、住在住宿式長者護理院,或使用原住民醫療服務的病人,可一次簽署較長期的授權,無需每次覆診都重新簽署。
給病人的實用提醒
接受服務前一定要問清楚三點:
- 今次服務是否採用國民保健直接結算 (bulk billing)?
- 是否需要支付自付費用 (gap fee)?
- 自己同意的是否只針對國民保健醫療福利轉付授權?
另外,林奇恩教授還解答多位聽眾的提問,包括脂肪肝、手痛麻痺、看家庭醫生能否一次過取得治療不同症狀的藥單。
詳情請收聽這節由溫楚良主持的【醫家等你Call】。
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