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人物誌
在塔州，一位講得一口流利廣東話的臨床心理學家王念嚴（Aquina），穿梭於高度設防的精神病院、法院與社區之間。她是澳洲、香港及新加坡註冊的臨床心理學家，並獲澳洲心理學委員會認可為督導。現於私人心理中心執業，同時任職衛生部門轄下的社區司法心理健康服務（Community Forensic Mental Health Services, CFMHS）。
此前，她曾在塔州政府衛生部轄下的家庭暴力輔導與支援服務（Family Violence Counselling and Support Service, FVCSS）擔任心理學家。她亦曾在香港參與政府特別計劃，為尋求庇護者與酷刑申索者提供個人與家庭輔導。
她於塔斯馬尼亞大學完成心理學碩士，目前攻讀博士，研究「男性童年性虐待倖存者及其支援專業人士的法院經驗」。
可能細個睇得太多電視劇，所以很想親眼看清楚，司法系統內到底是怎樣運作。王念嚴 Aquina
Credit: Aquina Wong
由難民服務走進心理學
Aquina 的專業路，始於二十年前在香港服務弱勢社群。「當時主要面對戰亂、創傷與適應的議題，」她回憶。其後她負笈澳洲修讀臨床心理學，於大學與社區機構實習，涵蓋兒童與成人精神健康、創傷治療、專科醫院社工與個案評估等。
回流職場後，一次招聘廣告讓她正式踏進司法心理健康領域，既非戲劇化的破案，也非冰冷數據，而是以評估、治療與風險管理，連接法律與臨床之間的縫隙。
心理學家的日常
Aquina 說︰「我的工作大致分三部分：評估、治療／個案管理、以及顧問諮詢。」
一、評估（Assessment）
包括法庭委託報告：量度智力與認知功能、檢視精神狀況、判斷是否具備出庭能力（fitness to stand trial）、量化再犯風險等。為此，臨床人員需細讀海量文書，過往案卷、醫療病歷、法官陳述等，並常與精神科醫生共同撰寫專業意見。
二、治療與個案管理（Treatment & Case Management）
服務對象涵蓋在高度設防精神病院接受治療的人士、刑期屆滿或正過渡回社區的個案，目標是提升病識感、壓力調適與社會復歸能力，盡量降低再犯風險。
三、顧問與諮詢（Consultation）
應不同部門或機構邀請，就複雜個案提供評估與處遇建議，協助界定「臨床需要」與「公共安全」之間的平衡點。
Credit: Aquina Wong
「有病，定有罪？」
近年澳洲社會對部分重大案件（如「毒蘑菇案」、兇殺事件等）所牽涉的精神疾病與罪責問題高度關注，但在專業現場，答案從不簡單。
她舉出塔州一宗舊案：辯方、政府各有精神科醫生持相反意見，顯示專業之間亦可能有分歧。這時，程序正義與證據權衡尤顯關鍵。
我們只是龐大系統中的一顆螺絲，能做的是以最佳證據做最嚴謹的評估。最終裁決權仍在法官與陪審團。王念嚴 Aquina
「精神疾病導致失控」與「有計劃犯罪」如何分辨？
社會常問：一個人的行為是精神疾病所致，還是經過周密策劃？Aquina 指，對外行人或許模糊，但專業上有可循跡象。
若屬精神疾病導致的失控，通常見到持續軌跡：早有求診與病歷、鄰里投訴、警方到訪紀錄、政府外展關注等。這些蛛絲馬跡往往跨越數年。
反之，有計劃犯罪較少出現長期一致的醫療與社區線索。
換言之，並非單憑一念之差或「臨時裝病」就可動搖整個證據網。
「裝病就能少坐牢」？
有人有時以為，「扮精神病」可逃避刑責。Aquina 直言，現實遠比想像辛苦。
「要『裝』，你要對著不同醫護與專業人員，多次、一致、無漏洞地維持同一症狀表現，非常困難。就算最終不判監而入住精神病院，也並非『著數』：24 小時觀察、日常評估、每年專業小組檢視風險與狀態，沒有固定『刑期』，能否離院全看專業評估。」Aquina 解釋。
她總結：「若只是為逃避坐監而『扮病』，很可能比坐監更煎熬，好似是無期徒刑。」
若只是為逃避坐監而『扮病』，很可能比坐監更煎熬，好似無期徒刑。Aquina
Credit: Aquina Wong
塔州以英語為主，多語服務仍然不足。最需要的是多語言的公共教育與服務渠道，讓受害者知道：有選擇，也有出路。Aquina
移民與多元文化：家暴與求助的「語言門檻」
在多元文化社區，家暴與精神健康的識別與求助往往卡在語言與認知上。
「不少少數族裔未必清楚什麼是家暴、什麼是精神健康問題。學校與社區需要更加系統的心理教育，特別是多語言資訊。」Aquina 說。
她特別提到依靠伴侶簽證來澳的個案：出於身份不穩定與資訊匱乏，面對控制、經濟虐待、性暴力等不敢求助。她提醒：
- 第一站往往是家庭醫生（GP）：能初步辨識風險、轉介心理支援與法律資源。
- 報警與保護令：警方可簽發臨時保護令；透過法院可申請更長期的家庭暴力保護令。
- 專業評估與安全規劃：心理學家可進行臨床評估、協助紀錄與證據整理、與個案共同制定安全計劃，尤其要同步保護兒童。
然而，在塔州等以英語為主的地區，多語服務仍然不足。「最需要的是多語言的公共教育與服務渠道，讓受害者知道：有選擇，也有出路。」
最需要的是多語言的公共教育與服務渠道，讓受害者知道：有選擇，也有出路。Aquina
把複雜說清楚
從法庭報告到病房會談，Aquina 的工作，是在社會安全與個體福祉之間找縫隙。她不渲染，也不簡化，只是一次又一次把複雜說清楚，把人看見，包括被害者、被告、亦包括每一位旁觀社會案件的公眾。
「我們能做的，是盡最大努力，用最嚴謹的方法，把最準確的圖像呈現給法庭與社會。」
立即收聽今集的《人物誌》。
Credit: Aquina Wong
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