【醫家等你Call】維他命 B6 服用過量引至中毒 手腳麻木後果可大可小

澳洲人攝取維他命 (維生素) B6 過多的情況日漸普遍，澳洲醫藥用品管理局 (TGA) 有見及此，在數月發布的一份報告中，建議政府限制市民獲取過量維他命 B6，以減少 B6 中毒的病例。

澳洲發生過量服用維他命 B6 案例漸多，病人會出現手腳麻木、刺痛等症狀。 Credit: Pexels/ Karola G

維他命 B6 是維持身體多項功能的重要營養素。它有助於蛋白質、脂肪和碳水化合物的代謝，協助身體將食物轉化為能量；同時也參與神經傳導物質 (如血清素、多巴胺等) 的合成，有助於穩定情緒和改善睡眠。

此外，維他命 B6 還在紅血球的生成以及免疫系統的正常運作中扮演關鍵角色。若長期缺乏，可能出現疲倦、情緒低落或皮膚炎等症狀。

不少能量飲品也添加了維他命 B6，所以大家要注意過量服用的問題。 Credit: Pexels/ Erik MClean

維他命 B6 常以吡哆醇、吡哆醛或吡哆胺 (pyridoxine、pyridoxal、pyridoxamine) 等名稱的添加劑出現，在澳洲，廣泛存在於數千種產品中，包括藥品、綜合維他命及礦物質補充劑、能量飲料與減肥奶昔等。

據資料顯示，TGA 自 2020 年初起至 2025 年 6 月這 5 年半間，共接獲 174 宗維他命 B6 的中毒，引發周邊神經病變、周邊感覺神經病變、小纖維神經病變或慢性多發性神經病變的報告。

醫療從業者估計，實際病例數目應遠高於此。

澳洲醫藥用品管理局 (TGA) 建議，日後在藥房出售含高劑量維他命 B6 的產品，需要先取得藥劑師的同意。 Source: AAP / Darren England

因此 TGA 建議，把一些維他命 B6 含量高的藥物列為「藥劑師專用藥品」(Pharmacist Only)。並建議市民可以優先從飲食獲取維他命 B6，例如肉類、魚類、蔬菜、全穀物，避免長期高補充劑。

若出現手腳麻木、刺痛等症狀，應立即停用並就醫。

檢查產品標籤，注意 B6 以多種形式出現，避免疊加服用。

澳洲醫學會 (AMA) 建議大家可從日常飲食中攝取維他命 B6。雞肉、豬肉、三文魚、吞拿魚、馬鈴薯、菠菜、椰菜花、香蕉、葵花籽、開心果、核桃、鷹嘴豆 、扁豆含豐富 B6。 Credit: Pexels/ Gregory Loyko

在這節【醫家等你Call】Talkback 環節裡，溫楚良邀請到在「中風」及「運動神經障礙」方面有豐富經驗的腦神經專科醫生 Dr Margaret Ma (馬潔群)，講解缺乏 B6 和攝取過多 B6 的害處。

馬潔群醫生指出，以小朋友為例，B6 的每日建議攝取量 (recommended daily intake, RDI) 為 1 mg；成人則為 1.3 到1.7 mg；孕婦可以多些，例如 2 mg。

但市面上·維他命 B6 的劑量，很多時比這個每日建議攝取量上限高得多。

為何水溶性維他命 B6 也會導致中毒？

維他命 B 屬於水溶性維他命，過量服用通常會隨尿液排出，理論上較難累積至中毒。然而，B6 中毒（主要表現為周邊神經病變）仍可能發生，其中一個原因，是 B6 在體內的代謝和排泄有上限。長期每日攝入超過 100-200 mg (遠高於成人 1.3-1.7 mg）會使代謝系統超載，導致活性代謝物（如吡哆醛磷酸）在組織中累積，損害神經系統。

維他命 B6 中毒的病徵包括手腳麻木、刺痛等，若出現症狀，應立即停用 B6 並就醫。 Credit: Pexels/ Towfiqu Barbhuiya

再者，B6 過量可干擾神經傳導物質代謝，導致神經元過度興奮或損傷，尤其對周邊神經 (如手腳的小纖維神經) 產生毒性，引發麻木、刺痛或灼熱感，程度嚴重者，這些病徵不可逆轉。

詳情請收聽這節【醫家等你Call】，馬潔群醫生有詳細講解，她還解答多位聽眾的提問。

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